腎結(jié)石疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、消旋山莨菪堿片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、吲哚美辛栓、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。腎結(jié)石疼痛多由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路引起，需結(jié)合結(jié)石大小及位置選擇治療方案。
1、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片為非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成減輕結(jié)石引起的輸尿管痙攣性疼痛。適用于中等程度疼痛，對(duì)胃腸黏膜有刺激性，消化道潰瘍患者慎用。需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、消旋山莨菪堿片
消旋山莨菪堿片為M膽堿受體阻斷劑，能松弛輸尿管平滑肌，緩解結(jié)石嵌頓導(dǎo)致的腎絞痛?？赡艹霈F(xiàn)口干、視物模糊等副作用，青光眼患者禁用。用藥期間建議臥床休息減少結(jié)石移動(dòng)刺激。
3、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊選擇性阻斷α1A腎上腺素受體，擴(kuò)張輸尿管下段，促進(jìn)直徑小于6毫米的結(jié)石排出?？赡芤痼w位性低血壓，服藥后需緩慢改變體位。建議跳躍運(yùn)動(dòng)輔助排石。
4、吲哚美辛栓
吲哚美辛栓通過直腸給藥直接抑制局部炎癥反應(yīng)，快速緩解腎絞痛急性發(fā)作。避免與口服非甾體藥聯(lián)用增加出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥后需監(jiān)測(cè)腎功能，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
5、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊通過抑制環(huán)氧化酶減少致痛物質(zhì)生成，適用于輕度至中度腎絞痛。長(zhǎng)期使用可能影響腎功能，結(jié)石合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。建議低草酸飲食預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石發(fā)作期需保持每日尿量2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽攝入。適量進(jìn)行蹦跳運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出，疼痛持續(xù)超過12小時(shí)或伴發(fā)熱、血尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，5毫米以下結(jié)石多數(shù)可通過藥物保守治療排出。