跑步后膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛可能與鵝足滑囊炎、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、內(nèi)側(cè)半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕股疼痛綜合征等因素有關(guān)。

一、鵝足滑囊炎

鵝足滑囊炎是跑步后膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛的常見原因，主要由縫匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱附著處的滑囊發(fā)生炎癥引起。患者通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方局部腫脹、按壓痛及活動受限。該情況可通過熱敷、休息及遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解，嚴重時需進行局部封閉注射治療。

二、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多因跑步時膝關(guān)節(jié)過度外翻或扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致韌帶拉傷。癥狀包括膝蓋內(nèi)側(cè)持續(xù)性鈍痛、腫脹及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。治療上需立即停止運動并冰敷，配合彈性繃帶固定，遵醫(yī)囑服用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物，后期需進行康復(fù)訓練恢復(fù)韌帶功能。

三、內(nèi)側(cè)半月板損傷

內(nèi)側(cè)半月板損傷常由跑步中急轉(zhuǎn)或突然加速時半月板受壓撕裂引發(fā)。典型癥狀為膝蓋內(nèi)側(cè)針刺樣疼痛、關(guān)節(jié)交鎖感及下蹲困難。急性期應(yīng)休息制動并冰敷，可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片等抗炎藥物，若保守治療無效需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。

四、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見于長期跑步的中老年人群，因關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨骼摩擦引發(fā)疼痛。特征為晨起僵硬、活動后膝蓋內(nèi)側(cè)鈍痛及關(guān)節(jié)活動范圍減小。治療包括減輕體重、低強度運動鍛煉，并遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑，疼痛明顯時可用對乙酰氨基酚緩釋片控制癥狀。

五、髕股疼痛綜合征

髕股疼痛綜合征由髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨面過度磨損引起，跑步時膝蓋前內(nèi)側(cè)會出現(xiàn)酸脹痛。建議調(diào)整跑姿、加強股四頭肌訓練，疼痛發(fā)作期可短期遵醫(yī)囑使用萘普生鈉片、氟比洛芬酯貼劑等藥物，配合物理治療改善生物力學負荷。

跑步后出現(xiàn)膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛時應(yīng)立即減少運動負荷，選擇柔軟平整的場地進行跑步，注意跑前充分熱身和跑后拉伸。日?？蛇M行直腿抬高、靜蹲等強化膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的訓練，穿戴具有良好緩沖功能的跑鞋。若疼痛持續(xù)超過三天或伴隨明顯腫脹、關(guān)節(jié)活動障礙，需及時至骨科或運動醫(yī)學科就診，通過磁共振成像明確損傷程度，避免盲目服用止痛藥掩蓋病情。保持均衡飲食攝入足量鈣質(zhì)與維生素D，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)壓力，有助于預(yù)防疼痛反復(fù)發(fā)作。