戒煙最難熬的幾天通常出現(xiàn)在戒斷后24-72小時(shí)，此時(shí)尼古丁戒斷反應(yīng)達(dá)到高峰，可能伴隨焦慮、煩躁、注意力不集中等生理和心理癥狀。
戒煙初期的不適感主要源于尼古丁依賴的生理性戒斷反應(yīng)。在停止吸煙后1-3天，血液中尼古丁濃度急劇下降，大腦獎(jiǎng)賞回路被打破，多巴胺分泌驟減，這會(huì)引發(fā)強(qiáng)烈的渴求感。典型表現(xiàn)包括坐立不安、情緒波動(dòng)明顯、睡眠質(zhì)量下降以及食欲異常增加。部分戒煙者會(huì)出現(xiàn)頭痛、手抖等軀體癥狀，這些反應(yīng)本質(zhì)上是神經(jīng)系統(tǒng)重新適應(yīng)無(wú)尼古丁刺激的過(guò)程。
戒斷癥狀的嚴(yán)重程度與吸煙年限、每日吸煙量呈正相關(guān)。長(zhǎng)期每日吸煙超過(guò)20支的人群，戒斷反應(yīng)往往更劇烈且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。但這些癥狀具有自限性，通常在3-4周內(nèi)逐漸消退。通過(guò)行為替代和認(rèn)知調(diào)整，大多數(shù)生理依賴可在1-2個(gè)月內(nèi)基本解除，而心理依賴的克服則需要更持久的習(xí)慣重塑。
應(yīng)對(duì)戒斷期可采取分階段策略：前三天重點(diǎn)通過(guò)咀嚼無(wú)糖口香糖、飲用冰水等方式緩解口腔空虛感；第4-7天可建立運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌；第二周起可記錄戒煙日志強(qiáng)化正向反饋。同時(shí)應(yīng)避免接觸吸煙環(huán)境，告知親友監(jiān)督機(jī)制，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尼古丁替代療法貼劑。保持充足睡眠和均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)，遇到強(qiáng)烈渴求時(shí)可嘗試深呼吸練習(xí)或冷水洗臉中斷渴求周期。