男性哮喘的典型癥狀包括反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶、咳嗽和呼吸困難。哮喘發(fā)作時(shí)可能伴隨哮鳴音、夜間癥狀加重、運(yùn)動(dòng)后不適等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)口唇發(fā)紺或意識模糊。哮喘主要由氣道慢性炎癥和氣道高反應(yīng)性引起，癥狀輕重與接觸過敏原、感染或環(huán)境刺激等因素相關(guān)。
1、喘息
喘息是哮喘最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼氣時(shí)高調(diào)哨笛音，多因氣道平滑肌收縮、黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄所致。發(fā)作常與接觸塵螨、花粉等過敏原有關(guān)，也可能因冷空氣或運(yùn)動(dòng)誘發(fā)。癥狀輕時(shí)可通過遠(yuǎn)離誘因緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張劑。長期控制可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
2、胸悶
胸悶感多由氣道痙攣和肺內(nèi)氣體滯留引起，患者常描述為胸部壓迫感或緊縮感。癥狀可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，夜間平臥時(shí)尤為明顯。急性發(fā)作時(shí)可使用異丙托溴銨氣霧劑緩解，日常需避免吸煙及空氣污染。合并過敏性鼻炎者可能需聯(lián)用孟魯司特鈉片。
3、咳嗽
哮喘相關(guān)咳嗽多為干咳且夜間加重，易被誤診為慢性支氣管炎?？人宰儺愋韵赡芤钥人詾槲ㄒ话Y狀。發(fā)作期可臨時(shí)使用丙酸倍氯米松吸入氣霧劑，長期控制建議監(jiān)測峰流速值。胃食管反流、上呼吸道感染可能加重咳嗽癥狀。
4、呼吸困難
呼吸困難表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或氣不夠用，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹征。急性發(fā)作時(shí)動(dòng)脈血氧分壓降低，需緊急使用硫酸特布他林霧化吸入溶液。中重度患者可能需長期規(guī)律吸入氟替卡松沙美特羅粉吸入劑。癥狀持續(xù)不緩解需警惕呼吸衰竭。
5、夜間癥狀
超過半數(shù)患者出現(xiàn)夜間或凌晨癥狀加重，與晝夜節(jié)律相關(guān)的炎癥因子波動(dòng)有關(guān)。睡前使用扎魯司特片可能預(yù)防發(fā)作，合并睡眠呼吸暫停者需綜合干預(yù)。臥室應(yīng)保持適宜濕度，定期清洗床上用品減少塵螨暴露。
哮喘患者應(yīng)建立個(gè)人癥狀日記，記錄發(fā)作誘因和用藥情況。日常需避免飼養(yǎng)寵物、使用香水等潛在刺激物，流感季節(jié)前接種疫苗。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素D。中重度患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能，隨身攜帶急救藥物。出現(xiàn)說話斷續(xù)、藥物無效等危象表現(xiàn)時(shí)須立即急診救治。