腦梗急性期通常需要遵醫(yī)囑使用注射用阿替普酶、依達(dá)拉奉注射液、丁苯酞氯化鈉注射液、注射用尿激酶、低分子肝素鈣注射液等藥物。腦梗急性期治療需根據(jù)患者具體情況選擇溶栓、抗凝、神經(jīng)保護(hù)等方案，建議立即就醫(yī)。

1、注射用阿替普酶

注射用阿替普酶是重組組織型纖溶酶原激活劑，適用于發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的急性缺血性腦卒中溶栓治療。該藥通過(guò)溶解血栓恢復(fù)血流，可能伴隨牙齦出血、顱內(nèi)出血等不良反應(yīng)。需在具備卒中救治資質(zhì)的醫(yī)院使用，用藥后24小時(shí)內(nèi)避免侵入性操作。

2、依達(dá)拉奉注射液

依達(dá)拉奉注射液是自由基清除劑，用于改善急性腦梗死神經(jīng)功能缺損。其通過(guò)抑制脂質(zhì)過(guò)氧化減輕腦細(xì)胞損傷，可能出現(xiàn)肝功能異常、皮疹等副作用。需監(jiān)測(cè)肝腎功能，不與含糖輸液配伍，療程通常不超過(guò)14天。

3、丁苯酞氯化鈉注射液

丁苯酞氯化鈉注射液為腦血管擴(kuò)張劑，適用于輕中度急性缺血性腦卒中。通過(guò)改善腦微循環(huán)和能量代謝發(fā)揮作用，可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高、頭痛等反應(yīng)。用藥期間需定期檢查肝功能，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。

4、注射用尿激酶

注射用尿激酶是纖溶酶原激活劑，用于發(fā)病6小時(shí)內(nèi)的急性腦梗死溶栓治療。該藥可降解纖維蛋白溶解血栓，使用后可能發(fā)生穿刺部位出血或過(guò)敏反應(yīng)。需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，溶栓后需臥床24小時(shí)。

5、低分子肝素鈣注射液

低分子肝素鈣注射液用于腦梗急性期抗凝治療，預(yù)防血栓擴(kuò)展和復(fù)發(fā)。通過(guò)抑制凝血因子X(jué)a發(fā)揮作用，需警惕皮下出血或血小板減少。治療期間需監(jiān)測(cè)凝血功能，嚴(yán)重出血性疾病患者禁用。

腦梗急性期患者需絕對(duì)臥床休息，保持呼吸道通暢，避免頭部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)。家屬應(yīng)記錄患者意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)變化，配合醫(yī)生完成頭顱CT等檢查?；謴?fù)期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，飲食選擇低鹽低脂易消化食物，控制血壓血糖在目標(biāo)范圍。定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪評(píng)估恢復(fù)情況，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。