腳突然痛風(fēng)一般不能自愈,但輕微發(fā)作可能自行緩解。痛風(fēng)是尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),需藥物干預(yù)控制癥狀和尿酸水平。
部分患者初次發(fā)作時癥狀較輕,可能數(shù)日內(nèi)自行緩解。這與尿酸鹽結(jié)晶被免疫系統(tǒng)暫時清除有關(guān),但關(guān)節(jié)內(nèi)仍存在尿酸代謝異常。此時紅腫熱痛癥狀減輕不代表疾病痊愈,高尿酸血癥持續(xù)存在可能再次誘發(fā)發(fā)作。日常需避免飲酒、高嘌呤飲食等誘因,適當(dāng)增加飲水促進(jìn)尿酸排泄。
多數(shù)痛風(fēng)發(fā)作需藥物控制炎癥。急性期關(guān)節(jié)腫脹疼痛明顯時,尿酸結(jié)晶會持續(xù)刺激滑膜產(chǎn)生劇烈炎癥反應(yīng)。若不及時用藥,癥狀可能持續(xù)1-2周,且反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物能有效緩解疼痛,苯溴馬隆片等降尿酸藥物可預(yù)防復(fù)發(fā)。發(fā)作期間應(yīng)減少患肢活動,抬高下肢改善血液循環(huán)。
痛風(fēng)患者需長期管理血尿酸水平。即使單次發(fā)作緩解,仍建議就醫(yī)評估尿酸代謝情況。定期監(jiān)測尿酸值,必要時持續(xù)使用降尿酸藥物。保持每日2000毫升以上飲水量,限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。超重者需逐步減重,但避免快速減肥誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。