三歲兒童發(fā)燒手腳發(fā)熱可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、胃腸炎、尿路感染、中耳炎等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為體溫升高、食欲下降、精神不振等癥狀。建議家長及時測量體溫并觀察伴隨癥狀,必要時就醫(yī)檢查。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染是兒童發(fā)熱的常見原因,多由病毒感染引起?;純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀,體溫可超過38攝氏度。家長需保持室內(nèi)空氣流通,鼓勵孩子多飲水。若癥狀持續(xù)或加重,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、利巴韋林顆粒等藥物。
2、幼兒急疹
幼兒急疹多見于6個月至2歲兒童,但3歲幼兒也可能發(fā)生。特征為持續(xù)高熱3-5天后熱退疹出,皮疹呈玫瑰色斑丘疹。發(fā)熱期間可能伴隨輕度腹瀉、咽部充血。家長應(yīng)注意物理降溫,避免過度包裹,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液。
3、胃腸炎
病毒性或細(xì)菌性胃腸炎可導(dǎo)致發(fā)熱伴手腳發(fā)熱,同時出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。家長需注意預(yù)防脫水,少量多次補充口服補液鹽,避免進食油膩食物。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、頭孢克肟顆粒等藥物。
4、尿路感染
兒童尿路感染可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱而無明顯尿路癥狀。部分患兒會出現(xiàn)排尿哭鬧、尿頻等現(xiàn)象。家長應(yīng)留取清潔中段尿送檢,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。
5、中耳炎
急性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,患兒除發(fā)熱外可能出現(xiàn)抓耳、哭鬧、睡眠不安等癥狀。家長需避免耳道進水,不要自行掏耳。確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、氧氟沙星滴耳液等藥物治療,嚴(yán)重者需耳鼻喉科處理。
家長發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)熱時應(yīng)保持冷靜,每4小時監(jiān)測一次體溫,記錄發(fā)熱時間和最高溫度。保持居室溫度適宜,穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間可給予米湯、稀粥等易消化食物,避免強迫進食。若發(fā)熱超過3天不退、出現(xiàn)抽搐、精神萎靡、皮疹擴散、尿量減少等情況,須立即就醫(yī)。平時注意加強營養(yǎng)和體格鍛煉,按時接種疫苗,減少感染機會。