醒來腰痛可能由睡眠姿勢不當(dāng)、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、更換床墊、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、睡眠姿勢不當(dāng)
長時間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。仰臥時在膝蓋下方墊枕頭,側(cè)臥時在兩腿間夾枕頭有助于減輕腰椎壓力。避免俯臥位睡覺以減少腰椎過度前凸。
2、床墊不適
過軟或過硬的床墊無法為脊柱提供有效支撐。中等硬度床墊能更好維持腰椎生理曲度。使用超過8年的床墊彈性下降,建議及時更換。記憶棉床墊可均勻分散身體壓力。
3、腰肌勞損
長期久坐或過度運動導(dǎo)致的慢性肌肉損傷。表現(xiàn)為晨起時腰部僵硬酸痛,活動后減輕。熱敷和低頻脈沖治療可促進局部血液循環(huán)。避免突然轉(zhuǎn)身或提重物等動作。
4、腰椎間盤突出
椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根引發(fā)疼痛。晨起疼痛明顯可能伴隨下肢放射痛。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
5、強直性脊柱炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致的脊柱炎癥。特征性表現(xiàn)為晨僵持續(xù)超過30分鐘,活動后改善。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液等藥物控制病情。定期進行脊柱伸展訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐超過1小時,每小時起身活動5分鐘。加強腰背肌鍛煉如小燕飛、橋式運動,每周3-4次,每次15-20分鐘。睡眠時選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然曲度??刂企w重在正常范圍以減輕腰椎負(fù)擔(dān),BMI建議維持在18.5-23.9之間。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或伴隨下肢麻木等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。