高血壓頭暈嘔吐可能由血壓急劇升高、腦血管痙攣、腦水腫、腎功能損害、藥物副作用等原因引起，可通過降壓治療、對癥處理、調(diào)整用藥等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性干預(yù)。
1、血壓急劇升高
長期未控制的高血壓或突發(fā)血壓飆升時，腦血管壓力驟增可能導(dǎo)致頭暈嘔吐。此時需立即監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、卡托普利片等速效降壓藥，避免劇烈活動。
2、腦血管痙攣
高血壓易引發(fā)腦血管痙攣性收縮，造成腦供血不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)旋轉(zhuǎn)性頭暈伴噴射狀嘔吐，可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片改善腦循環(huán)，配合甲氧氯普胺片止吐。
3、腦水腫
惡性高血壓可導(dǎo)致腦組織水腫，表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛頭暈與頻繁嘔吐。需緊急靜脈滴注甘露醇注射液降低顱壓，同時聯(lián)合呋塞米片利尿脫水治療。
4、腎功能損害
高血壓腎病晚期因毒素蓄積引發(fā)尿毒癥，常伴隨頭暈嘔吐。需限制蛋白質(zhì)攝入，必要時進(jìn)行血液透析，配合碳酸氫鈉片糾正酸中毒。
5、藥物副作用
部分降壓藥如鹽酸哌唑嗪片可能引起體位性低血壓，導(dǎo)致頭暈惡心。需調(diào)整用藥方案，避免突然起身，必要時改用纈沙坦膠囊等副作用較小的藥物。
高血壓患者日常需嚴(yán)格低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過5克，避免腌制食品；每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上有氧運動如快走；定期監(jiān)測晨起及睡前血壓并記錄；遵醫(yī)囑規(guī)范用藥不可擅自停減；出現(xiàn)頭暈嘔吐等急癥時立即平臥休息，測量血壓后及時就醫(yī)。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂，吸煙者應(yīng)戒煙。