慢性子宮內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)主要有下腹墜痛、白帶異常、月經(jīng)失調(diào)、性交疼痛以及全身不適等。

一、下腹墜痛

患者常感到下腹部或腰骶部出現(xiàn)持續(xù)的墜脹感或隱痛，這種疼痛在月經(jīng)期或勞累后可能加重。疼痛主要源于子宮內(nèi)膜的慢性炎癥刺激，導(dǎo)致盆腔區(qū)域充血和水腫。除了疼痛，部分患者可能伴有肛門墜脹感。治療方面，醫(yī)生可能會根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，使用甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星片等藥物進(jìn)行抗感染治療，同時結(jié)合局部熱敷等物理方法緩解不適。

二、白帶異常

白帶量增多是典型表現(xiàn)，其性狀可能變得稀薄如水樣，或呈現(xiàn)膿性、血性。異常的白帶可能伴有異味。這是由于炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜腺體分泌亢進(jìn)，局部滲出增加所致。患者需注意保持會陰部清潔干燥，勤換內(nèi)褲。針對病原體感染，醫(yī)生可能會開具克拉霉素分散片、替硝唑膠囊等抗生素進(jìn)行治療，以控制感染源。

三、月經(jīng)失調(diào)

炎癥影響子宮內(nèi)膜的正常生長、脫落與修復(fù)，常導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或月經(jīng)量過多。部分患者可能出現(xiàn)經(jīng)間期出血。長期的月經(jīng)量過多還可能導(dǎo)致繼發(fā)性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。治療需在控制炎癥的基礎(chǔ)上，可能使用屈螺酮炔雌醇片等短效口服避孕藥來調(diào)整月經(jīng)周期，或使用氨甲環(huán)酸片等藥物減少月經(jīng)量。

四、性交疼痛

慢性炎癥可能導(dǎo)致盆腔組織粘連、子宮活動度受限，在性交過程中可能引發(fā)或加重下腹部疼痛，影響性生活質(zhì)量。疼痛也可能與合并存在的宮頸炎或陰道炎有關(guān)。這種情況需要夫妻雙方充分溝通，必要時可調(diào)整性生活方式。治療上，除了針對子宮內(nèi)膜炎的病原體使用如頭孢克肟分散片等藥物外，也可能需要處理合并的生殖道感染。

五、全身不適

部分患者可能出現(xiàn)低熱、疲勞乏力、精神不振等非特異性全身癥狀。在急性發(fā)作期，體溫可能升高。這些癥狀與機(jī)體持續(xù)的炎癥反應(yīng)消耗有關(guān)。治療需注重全身支持，保證充足休息，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物以增強(qiáng)抵抗力。藥物治療仍以抗感染為核心，可遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片等藥物，并配合對癥支持治療。

慢性子宮內(nèi)膜炎患者日常應(yīng)注意休息，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動，特別是在急性發(fā)作期或經(jīng)期。飲食上宜清淡，多攝入新鮮蔬菜水果，保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如魚肉、瘦肉、豆制品，避免辛辣刺激及生冷食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成足療程的藥物治療，切勿自行停藥。注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，避免不必要的宮腔操作如人工流產(chǎn)。定期進(jìn)行婦科檢查，如有生育計劃，應(yīng)在醫(yī)生評估炎癥控制情況后再行備孕。保持心情舒暢，避免焦慮情緒對內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。