化膿性骨髓炎核素顯像的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為病變部位在血流相、血池相和延遲相均出現(xiàn)放射性異常濃聚，其分布范圍通常超過X線平片所示的骨質(zhì)破壞區(qū)。
在核素骨顯像中，化膿性骨髓炎的典型表現(xiàn)是三相骨顯像均呈陽性。血流相在注射顯像劑后即刻采集，可顯示病變部位動脈血流灌注增加，表現(xiàn)為放射性早期充盈。血池相反映局部軟組織內(nèi)的血液分布，骨髓炎病灶處由于炎性充血和血管擴(kuò)張，放射性持續(xù)濃聚。延遲相通常在注射顯像劑后2-4小時采集，此時顯像劑與骨骼中的羥基磷灰石晶體結(jié)合，病灶區(qū)因骨質(zhì)代謝異?；钴S、血供豐富及反應(yīng)性新骨形成而呈現(xiàn)顯著的放射性異常濃集，且這種濃聚區(qū)的范圍往往比實(shí)際骨質(zhì)破壞的范圍更廣，有助于早期發(fā)現(xiàn)病灶和評估病變的真實(shí)累及程度。對于慢性化膿性骨髓炎，顯像特點(diǎn)可能表現(xiàn)為病灶中心放射性濃聚，而周圍區(qū)域因血供較差呈現(xiàn)相對稀疏，形成所謂的“炸面圈”征。核素顯像的靈敏度很高，在臨床癥狀出現(xiàn)或X線檢查發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞之前即可顯示異常，但其特異性相對有限，骨骼腫瘤、骨折愈合期等也可表現(xiàn)為放射性濃聚，需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他影像學(xué)結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
當(dāng)出現(xiàn)疑似骨髓炎的癥狀，如局部持續(xù)性劇痛、紅腫、發(fā)熱，或伴有全身感染征象時，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況，可能建議進(jìn)行血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查，以及X線、CT、磁共振或核素顯像等影像學(xué)檢查以明確診斷。確診后，治療通常包括足量、足療程的敏感抗生素使用，必要時需進(jìn)行外科手術(shù)清創(chuàng)引流。在治療和康復(fù)期間，患者應(yīng)注意休息，避免患肢過度負(fù)重，保證充足的營養(yǎng)攝入，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，以支持免疫系統(tǒng)和組織修復(fù)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)檢查，對于監(jiān)測治療效果和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。