新生兒黃疸通常從面部開始消退，逐漸向軀干和四肢延伸。生理性黃疸多在出生后7-10天自行消退，病理性黃疸需及時就醫(yī)干預(yù)。
新生兒黃疸的消退順序與膽紅素代謝特點相關(guān)。面部皮膚較薄且毛細血管豐富，膽紅素更容易通過光照或肝臟代謝被分解，因此眼白和面頰部位往往最先顯現(xiàn)黃色減退。隨著膽紅素水平下降，黃色會從頭部向胸部、腹部延伸性消退，最后是手掌和腳底。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能觀察到黃疸消退速度略慢于配方奶喂養(yǎng)，但若喂養(yǎng)充足且體重增長正常，仍屬于生理現(xiàn)象。家長每日應(yīng)在自然光下觀察皮膚黃染范圍變化，記錄消退進度。
當黃疸持續(xù)超過兩周或從四肢向軀干反方向加重時，提示可能存在膽道閉鎖、溶血性疾病等病理因素。早產(chǎn)兒因肝臟功能不成熟，黃疸消退時間可能延長至3-4周。若發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)拒奶、嗜睡、肌張力減低等異常表現(xiàn)，或經(jīng)皮膽紅素測定值持續(xù)超過15mg/dl，須立即轉(zhuǎn)診兒科進行藍光治療。部分嚴重病例可能需要進行換血療法或手術(shù)解除膽道梗阻。
家長應(yīng)保證嬰兒每日8-12次有效哺乳促進排便，適當增加非直射的自然光照時間。避免自行使用中藥洗浴或曬太陽等不科學(xué)方法，定期隨訪監(jiān)測膽紅素值。病理性黃疸患兒治療后需復(fù)查肝功能，觀察有無聽力損傷或腦性癱瘓等并發(fā)癥。