慢性濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
1、保濕護(hù)理
慢性濕疹患者需每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，修復(fù)受損的皮膚屏障。避免使用堿性洗劑，洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過10分鐘。穿著純棉衣物減少摩擦刺激，室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。慢性肥厚皮損可選擇吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，面部及褶皺部位建議使用他克莫司軟膏。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用周期。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可服用鹽酸左西替利嗪片等抗組胺藥物，廣泛皮損患者可能需要醋酸潑尼松片短期治療。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例，需定期監(jiān)測肝腎功能。合并焦慮抑郁時(shí)可配合帕羅西汀片等藥物。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于成人頑固性濕疹，每周2-3次，20-30次為完整療程。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡，照射后加強(qiáng)保濕。光敏感者、皮膚腫瘤患者及孕婦禁用該療法。
5、中醫(yī)調(diào)理
血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減，濕熱蘊(yùn)膚證推薦龍膽瀉肝湯。外洗可選用苦參、黃柏等煎劑濕敷，針灸選取曲池、血海等穴位。需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行服用含重金屬的偏方。
慢性濕疹患者應(yīng)建立長期管理意識(shí)，冬季加強(qiáng)保濕，夏季注意防汗。飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物，保持規(guī)律作息。記錄發(fā)作誘因如特定化妝品、塵螨等，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。癥狀加重或出現(xiàn)皮膚感染跡象時(shí)需及時(shí)復(fù)診，不可自行延長激素藥物使用時(shí)間。心理疏導(dǎo)有助于緩解疾病相關(guān)的焦慮情緒，可參加患者互助小組獲取支持。