先天性近視可通過(guò)佩戴框架眼鏡、角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、后鞏膜加固術(shù)、屈光性晶狀體置換術(shù)等方式治療。先天性近視通常由遺傳因素、眼球發(fā)育異常等原因引起，表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降、視物模糊等癥狀。

1、佩戴框架眼鏡

框架眼鏡是矯正先天性近視的基礎(chǔ)方法，通過(guò)凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。適合輕度至中度近視患者，需定期驗(yàn)光調(diào)整度數(shù)。鏡片材質(zhì)可選擇樹脂或PC片，具有抗沖擊性。兒童佩戴時(shí)建議選擇輕便防滑鏡架，避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)脫落?？蚣苎坨R無(wú)法控制近視進(jìn)展，需結(jié)合其他干預(yù)措施。

2、角膜塑形鏡

角膜塑形鏡為夜間佩戴的硬性透氣性隱形眼鏡，通過(guò)暫時(shí)改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力清晰。適用于近視度數(shù)增長(zhǎng)較快的兒童，可延緩眼軸增長(zhǎng)。需嚴(yán)格遵循清潔消毒流程，避免角膜感染?？赡艹霈F(xiàn)角膜上皮損傷、眩光等不良反應(yīng)，需在眼科醫(yī)生監(jiān)督下使用。

3、低濃度阿托品滴眼液

0.01%阿托品滴眼液通過(guò)抑制鞏膜重塑延緩近視進(jìn)展，每晚睡前使用一次。常見副作用包括瞳孔散大、畏光等，通?？赡褪?。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)眼壓和調(diào)節(jié)功能，配合戶外活動(dòng)效果更佳。需使用不含防腐劑的單支裝劑型，如硫酸阿托品滴眼液。

4、后鞏膜加固術(shù)

后鞏膜加固術(shù)通過(guò)植入生物材料增強(qiáng)眼球后壁強(qiáng)度，控制進(jìn)行性高度近視。適用于每年進(jìn)展超過(guò)100度或眼軸超過(guò)26毫米的患者。手術(shù)可能并發(fā)鞏膜穿孔、視網(wǎng)膜脫離等風(fēng)險(xiǎn)，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的眼底外科醫(yī)生操作。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月，定期復(fù)查眼底情況。

5、屈光性晶狀體置換術(shù)

屈光性晶狀體置換術(shù)摘除自身晶狀體并植入人工晶體，適用于超過(guò)1800度超高度近視?？蛇x擇有晶體眼后房型人工晶體或透明晶體置換術(shù)。術(shù)后可能發(fā)生白內(nèi)障、青光眼等并發(fā)癥，需終身隨訪。18歲以下青少年禁忌該手術(shù)，需待眼球發(fā)育穩(wěn)定后實(shí)施。

先天性近視患者需建立終身視力檔案，每3-6個(gè)月復(fù)查眼軸和屈光度。每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，控制近距離用眼時(shí)間。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素，避免高糖飲食。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離，每40分鐘休息5分鐘。高度近視者避免跳水、拳擊等沖擊性運(yùn)動(dòng)，定期篩查視網(wǎng)膜病變。出現(xiàn)閃光感、視野缺損需立即就醫(yī)。