射精時(shí)輸精管疼痛可能與輸精管炎、精索靜脈曲張、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、抗感染治療
細(xì)菌性輸精管炎或泌尿系統(tǒng)感染引起的疼痛，需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。治療期間需避免性生活，保持會(huì)陰清潔干燥。感染控制后疼痛多可緩解。
2、物理治療
慢性炎癥或輕度精索靜脈曲張可采用局部熱敷、超短波理療等物理療法。每日溫水坐浴15-20分鐘有助于促進(jìn)血液循環(huán)，減輕輸精管痙攣性疼痛。需注意水溫不宜超過(guò)40℃，避免燙傷。
3、手術(shù)干預(yù)
精索靜脈曲張重度患者可能需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，輸精管梗阻者可考慮輸精管吻合術(shù)。術(shù)后需臥床休息3-5天，1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)能有效解除機(jī)械性壓迫導(dǎo)致的射精疼痛。
4、鎮(zhèn)痛管理
急性發(fā)作期可短期使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并神經(jīng)痛者可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，禁止自行調(diào)整劑量。
5、生活方式調(diào)整
避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。每日飲水不少于1500毫升，減少辛辣刺激食物攝入。規(guī)律作息有助于改善盆腔充血狀態(tài)，降低疼痛發(fā)作頻率。
日常應(yīng)注意觀察疼痛性質(zhì)變化，記錄發(fā)作時(shí)間與誘因。建議每年進(jìn)行1次泌尿系統(tǒng)體檢，包括陰囊超聲和尿常規(guī)檢查。保持適度運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，但需避免加重盆腔壓力的負(fù)重訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨血精、發(fā)熱等癥狀，須立即就診排查腫瘤等嚴(yán)重疾病。