土練子一般是指土茯苓，使用不當可能出現(xiàn)胃腸不適、過敏反應(yīng)等副作用，孕婦及肝腎疾病患者禁用。
1、胃腸不適
土茯苓含有薯蕷皂苷等成分，過量服用可能刺激胃腸黏膜，導致惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。建議飯后服用以減輕刺激，出現(xiàn)嚴重反應(yīng)時需停用并就醫(yī)。相關(guān)中成藥包括土茯苓顆粒、復方土茯苓膠囊等。
2、過敏反應(yīng)
部分人群可能對土茯苓中的蛋白質(zhì)成分過敏，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅疹或呼吸困難。過敏體質(zhì)者初次使用應(yīng)小劑量測試，出現(xiàn)過敏癥狀應(yīng)立即停藥并服用抗組胺藥物如氯雷他定片。
3、肝腎損傷
長期大劑量使用可能增加肝腎代謝負擔，尤其肝功能異常者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。建議定期監(jiān)測肝腎功能，必要時聯(lián)用護肝片等保肝藥物。相關(guān)制劑包括土茯苓飲片、土茯苓配方顆粒等。
4、低鉀血癥
土茯苓的利尿作用可能導致電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為乏力、心悸等癥狀。使用期間應(yīng)適量補充含鉀食物如香蕉，并避免與利尿劑合用?？膳湮槭褂玫挠熊蜍邼蔀a合劑。
5、藥物相互作用
土茯苓可能增強降糖藥效果，糖尿病患者聯(lián)用需警惕低血糖風險。與鎮(zhèn)靜類藥物同服可能加重中樞抑制作用。建議用藥間隔2小時以上，必要時咨詢醫(yī)師調(diào)整劑量。
使用土茯苓期間應(yīng)忌食辛辣油膩，保持飲食清淡。建議每日飲水量維持在1500-2000毫升以促進代謝，避免與濃茶、咖啡同服。出現(xiàn)持續(xù)頭暈、黃疸或尿量異常等嚴重反應(yīng)時，須立即停藥并就醫(yī)檢查肝腎功能。體質(zhì)虛弱者用量宜減半，療程不宜超過4周。