腰酸腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過熱敷按摩、藥物治療、體外碎石、婦科治療、補(bǔ)鈣等方式緩解。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)無菌性炎癥。主要表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)酸脹痛，活動(dòng)后加重，休息可緩解。建議避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，使用熱水袋熱敷疼痛部位，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。急性期需臥床休息，配合腰椎牽引，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激尿路，引發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰部放射，常伴有血尿、尿頻。建議每日飲水2000毫升以上，直徑小于6毫米的結(jié)石可通過服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、婦科疾病
盆腔炎、子宮肌瘤等婦科病變可能通過神經(jīng)反射引起腰部酸痛，多伴有下腹墜脹、月經(jīng)異常。需進(jìn)行婦科檢查明確診斷，細(xì)菌性盆腔炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片，子宮肌瘤直徑超過5厘米需考慮手術(shù)切除。
5、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣人群易出現(xiàn)椎體骨量減少，表現(xiàn)為晨起腰背僵硬、輕微外力易骨折。建議每日補(bǔ)充鈣爾奇D片600毫克，配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，晴天每日曬太陽30分鐘促進(jìn)維生素D合成。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量，飲食多攝入牛奶、豆制品等含鈣食物。若腰痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木、大小便失禁等癥狀，需立即就醫(yī)排查強(qiáng)直性脊柱炎、腫瘤轉(zhuǎn)移等嚴(yán)重疾病。