股骨頭置換手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通??煽?,但存在一定并發(fā)癥概率。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式及術(shù)后康復(fù)管理等因素相關(guān)。
多數(shù)情況下,現(xiàn)代人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)成熟,手術(shù)成功率較高。常見(jiàn)短期風(fēng)險(xiǎn)包括麻醉意外、術(shù)中出血、傷口感染等,發(fā)生率較低且可通過(guò)術(shù)前評(píng)估和嚴(yán)格無(wú)菌操作降低。術(shù)后早期可能出現(xiàn)下肢深靜脈血栓、假體周?chē)钦刍蜿P(guān)節(jié)脫位,規(guī)范抗凝治療和康復(fù)訓(xùn)練可有效預(yù)防。長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)以假體松動(dòng)、磨損和感染為主,與患者活動(dòng)量、體重控制及假體材料選擇有關(guān),新型陶瓷或高交聯(lián)聚乙烯假體可顯著延長(zhǎng)使用壽命。
少數(shù)患者可能面臨特殊風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者術(shù)中易發(fā)生骨折,需提前進(jìn)行骨密度評(píng)估。存在糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病者感染風(fēng)險(xiǎn)增加,需控制原發(fā)病后再手術(shù)。極少數(shù)出現(xiàn)血管神經(jīng)損傷、假體位置不良等嚴(yán)重并發(fā)癥,與手術(shù)難度及解剖變異相關(guān),需由經(jīng)驗(yàn)豐富的關(guān)節(jié)外科醫(yī)師操作。術(shù)后假體周?chē)腥咎幚砝щy,可能需多次清創(chuàng)手術(shù)甚至取出假體。
建議術(shù)前完善心肺功能、凝血指標(biāo)等全面檢查,選擇符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的假體材料。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉,避免過(guò)度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查X線評(píng)估假體狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹或活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持合理體重和適度運(yùn)動(dòng)有助于延長(zhǎng)假體使用壽命,補(bǔ)充鈣和維生素D可預(yù)防骨質(zhì)疏松進(jìn)展。