服用高血壓藥物后血壓偏低時(shí),建議調(diào)整用藥方案并監(jiān)測血壓變化。血壓偏低可能與藥物過量、個(gè)體敏感或合并其他疾病有關(guān),需結(jié)合具體原因處理。
部分患者對降壓藥物反應(yīng)敏感,尤其老年人群或低鹽飲食者,可能因藥物蓄積導(dǎo)致血壓低于目標(biāo)值。此時(shí)表現(xiàn)為頭暈、乏力或視物模糊,需在醫(yī)生指導(dǎo)下減少藥物劑量或更換長效制劑,如將硝苯地平控釋片調(diào)整為氨氯地平片。合并脫水或電解質(zhì)紊亂時(shí),需排查利尿劑使用情況,氫氯噻嗪片可能需減量。自主神經(jīng)功能異?;颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后低血壓,可考慮分次服用纈沙坦膠囊等藥物。部分降壓藥聯(lián)用會增強(qiáng)效果,如厄貝沙坦片與美托洛爾緩釋片合用時(shí)應(yīng)監(jiān)測心率變化。
日常需保持規(guī)律監(jiān)測血壓并記錄波動(dòng)趨勢,避免快速體位改變。飲食可適當(dāng)增加水分及含鈉食物攝入,但合并心衰或腎病者需謹(jǐn)慎。出現(xiàn)暈厥或持續(xù)低血壓狀態(tài)時(shí)須立即就醫(yī),調(diào)整治療方案可能涉及停藥或聯(lián)合升壓藥物。運(yùn)動(dòng)建議選擇低強(qiáng)度有氧活動(dòng),避免高溫環(huán)境下長時(shí)間鍛煉。