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小孩一進(jìn)食進(jìn)水就嘔吐是什么回事

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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小孩一進(jìn)食進(jìn)水就嘔吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、胃食管反流病、腸梗阻等原因有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

小孩進(jìn)食過快、過飽或進(jìn)食時(shí)哭鬧可能導(dǎo)致吞咽空氣過多,刺激胃部引發(fā)嘔吐。家長需注意少量多餐喂養(yǎng),避免強(qiáng)迫進(jìn)食,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。若伴隨腹脹,可用掌心順時(shí)針按摩嬰兒腹部幫助排氣。

2、胃腸功能紊亂

受涼或飲食突變可能引發(fā)胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為進(jìn)食后立即嘔吐未消化食物??蓢L試用溫?zé)崦矸蟾共浚襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。若出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡需警惕脫水。

3、急性胃腸炎

輪狀病毒感染或細(xì)菌性腸炎可能導(dǎo)致頻繁嘔吐,常伴隨腹瀉、發(fā)熱。需化驗(yàn)大便明確病原體,醫(yī)生可能開具蒙脫石散止瀉、口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。家長應(yīng)記錄嘔吐物性狀和次數(shù)供醫(yī)生參考。

4、胃食管反流病

食管下括約肌發(fā)育不全可能導(dǎo)致反流性嘔吐,常見平臥時(shí)加重。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。喂養(yǎng)后保持直立位30分鐘,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。

5、腸梗阻

先天性畸形或腸套疊可能導(dǎo)致梗阻性嘔吐,嘔吐物可含膽汁或糞渣,伴隨腹痛、排便停止。需急診進(jìn)行腹部超聲或造影檢查,必要時(shí)行腸套疊空氣灌腸復(fù)位術(shù)或腸粘連松解術(shù)。延誤治療可能引發(fā)腸壞死。

日常護(hù)理需保持飲食清淡易消化,嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂少量溫水。觀察是否出現(xiàn)脫水征象如囟門凹陷、皮膚彈性差,記錄24小時(shí)出入量。避免自行使用止吐藥物,所有治療需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期復(fù)查電解質(zhì)和營養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行生長發(fā)育評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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