拉肚子渾身酸痛可能與急性胃腸炎、病毒性感染、細(xì)菌性痢疾、食物中毒、中暑等原因有關(guān),是身體在感染、中毒或應(yīng)激狀態(tài)下產(chǎn)生的全身性反應(yīng)。
一、急性胃腸炎
不潔飲食或病毒感染是導(dǎo)致急性胃腸炎的常見(jiàn)原因,病原體刺激胃腸黏膜引發(fā)腹瀉,同時(shí)機(jī)體釋放炎癥介質(zhì),可導(dǎo)致全身肌肉酸痛、乏力。伴隨癥狀常包括腹部絞痛、惡心嘔吐。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,并可使用口服補(bǔ)液鹽防止脫水。腹痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解痙。
二、病毒性感染
諸如輪狀病毒、諾如病毒感染或流感,病毒不僅侵襲呼吸道或消化道,其產(chǎn)生的毒素和引發(fā)的免疫反應(yīng)可導(dǎo)致全身癥狀,表現(xiàn)為腹瀉與顯著的肌肉關(guān)節(jié)酸痛、發(fā)熱。伴隨癥狀可能有咽痛、咳嗽。治療上需遵醫(yī)囑使用對(duì)癥藥物,如磷酸奧司他韋膠囊抗流感病毒,并可使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解酸痛和發(fā)熱,同時(shí)補(bǔ)充水分。
三、細(xì)菌性痢疾
由志賀氏菌等致病菌感染引起,細(xì)菌毒素被吸收入血,引發(fā)全身中毒反應(yīng),導(dǎo)致高熱、嚴(yán)重腹瀉以及明顯的全身肌肉酸痛和乏力。典型癥狀為里急后重、黏液膿血便。治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗菌藥物,如鹽酸左氧氟沙星膠囊或頭孢克肟顆粒,并輔以蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,同時(shí)注意隔離與補(bǔ)液。
四、食物中毒
食用了被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等細(xì)菌或其毒素污染的食物,毒素進(jìn)入血液循環(huán),可引起急性胃腸炎癥狀和劇烈的全身性反應(yīng),包括腹瀉、嘔吐和嚴(yán)重的肌肉酸痛。伴隨癥狀可能有頭暈、發(fā)熱。治療首要在于停止食用可疑食物,并根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)補(bǔ)液、使用止瀉藥,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
五、中暑
在高溫高濕環(huán)境下,人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,可能引發(fā)熱衰竭或熱射病,胃腸功能紊亂可出現(xiàn)腹瀉,同時(shí)大量脫水與電解質(zhì)失衡可直接導(dǎo)致嚴(yán)重的肌肉痙攣和全身酸痛。伴隨癥狀包括頭暈、口渴、皮膚濕冷或高熱無(wú)汗。急救需迅速轉(zhuǎn)移到陰涼處,補(bǔ)充含電解質(zhì)的液體,嚴(yán)重者需立即就醫(yī)進(jìn)行降溫及補(bǔ)液治療。
出現(xiàn)拉肚子伴渾身酸痛時(shí),應(yīng)首先臥床休息,減少活動(dòng)以降低身體消耗。飲食上選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、爛面條,避免油膩、生冷、辛辣及高纖維食物。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用口服補(bǔ)液鹽溶液。密切觀察癥狀變化,如出現(xiàn)高熱不退、腹瀉加重、意識(shí)模糊、尿量明顯減少或帶血便等情況,須立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,食物充分煮熟,在夏季注意防暑降溫,避免在烈日下長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)。