治療陽痿的方法按干預(yù)強(qiáng)度從低到高排列，主要有生活干預(yù)、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。
一、生活干預(yù)：
生活干預(yù)是治療功能性陽痿的基礎(chǔ)方法，適用于因不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的輕度勃起功能障礙。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂肪、高糖食物的攝入，適量增加富含鋅、精氨酸和維生素E的食物，如堅(jiān)果、海鮮和深色蔬菜，有助于改善血管內(nèi)皮功能和激素水平。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動，例如快走、慢跑或游泳，每周堅(jiān)持?jǐn)?shù)次，可以幫助控制體重、改善血液循環(huán)并減輕心理壓力。戒煙和限制酒精攝入至關(guān)重要，因?yàn)闊煵葜械哪峁哦『瓦^量酒精都會損害血管，導(dǎo)致陰莖血流減少。保證充足睡眠，避免長期熬夜，有助于維持正常的睪酮分泌和神經(jīng)系統(tǒng)功能。
二、心理疏導(dǎo)：
心理疏導(dǎo)主要針對心因性陽痿，即由焦慮、抑郁、緊張或伴侶關(guān)系問題引發(fā)的勃起功能障礙。認(rèn)知行為療法可以幫助患者識別并改變對性行為的負(fù)面自動思維和不合理信念，減少表現(xiàn)焦慮。性教育咨詢能糾正關(guān)于性功能的誤解，建立合理的性期望，減輕心理負(fù)擔(dān)。伴侶共同參與治療有助于改善溝通，重建親密關(guān)系，緩解因關(guān)系緊張導(dǎo)致的性功能障礙。放松訓(xùn)練，如漸進(jìn)式肌肉放松或冥想，可以幫助降低交感神經(jīng)興奮性，改善因緊張導(dǎo)致的勃起抑制。對于伴有明顯抑郁或焦慮情緒的患者，尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助進(jìn)行系統(tǒng)心理治療是必要的。
三、藥物治療：
藥物治療是臨床治療陽痿的常用方法，需在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑使用。磷酸二酯酶5抑制劑是首選口服藥物，常見藥品包括他達(dá)拉非片、西地那非片和伐地那非片，這類藥物通過增加陰莖海綿體內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷濃度，促進(jìn)平滑肌松弛和血管擴(kuò)張，從而改善勃起功能，適用于多數(shù)器質(zhì)性和混合性陽痿患者。雄激素補(bǔ)充治療，如十一酸睪酮軟膠囊，適用于經(jīng)檢測確診為睪酮水平低下導(dǎo)致的陽痿，可改善性欲和勃起功能。對于海綿體局部問題，可采用陰莖海綿體內(nèi)血管活性藥物注射，如前列地爾注射液，能直接松弛動脈和平滑肌，誘發(fā)勃起。一些中成藥如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽膠囊也可在中醫(yī)辨證指導(dǎo)下用于改善腎陽虛或肝郁氣滯所致的陽痿癥狀。
四、物理治療：
物理治療作為一種無創(chuàng)或微創(chuàng)的干預(yù)手段，適用于部分藥物治療效果不佳或存在禁忌的患者。真空勃起裝置通過負(fù)壓將血液吸入陰莖海綿體，并用收縮環(huán)維持在陰莖根部，從而幫助實(shí)現(xiàn)和維持勃起，可用于各種原因的陽痿。低能量體外沖擊波治療通過發(fā)射聲波能量刺激陰莖海綿體，促進(jìn)血管新生和神經(jīng)修復(fù)，改善局部血流，對血管性陽痿有一定療效。陰莖康復(fù)治療儀通過特定的物理刺激模式，幫助改善陰莖的血液循環(huán)和神經(jīng)敏感度。這些物理治療方法通常需要在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，并配合其他治療方式綜合應(yīng)用。
五、手術(shù)治療：
手術(shù)治療主要適用于重度器質(zhì)性陽痿，且對其他治療方法無效的患者。陰莖假體植入術(shù)是目前治療重度陽痿最有效的外科方法，通過手術(shù)將可膨脹性或半硬性假體植入陰莖海綿體，患者可通過控制泵實(shí)現(xiàn)勃起，滿意度較高。對于因特定動脈阻塞導(dǎo)致的陽痿，可考慮進(jìn)行陰莖血管重建手術(shù)，如陰莖背深靜脈結(jié)扎術(shù)或陰莖動脈血管成形術(shù)，以改善陰莖供血。手術(shù)治療存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如感染、機(jī)械故障或感覺改變等，因此必須經(jīng)過泌尿外科醫(yī)生全面評估，并與患者充分溝通后謹(jǐn)慎選擇。
陽痿的治療需要綜合評估，明確病因是關(guān)鍵。除了上述專業(yè)治療，日常生活中保持健康的生活方式至關(guān)重要。均衡飲食，多攝入新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制油膩和辛辣食物。堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動，如每周進(jìn)行數(shù)次中等強(qiáng)度的有氧鍛煉，有助于維持心血管健康和體重管理。避免過度勞累和精神長期緊張，學(xué)習(xí)壓力管理技巧，與伴侶保持良好的溝通和情感聯(lián)結(jié)。定期進(jìn)行健康體檢，監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，積極管理慢性疾病如糖尿病和高血壓。治療過程中應(yīng)保持耐心，積極配合醫(yī)生方案，切勿自行濫用保健品或偏方，以免延誤病情或造成不必要的身體損害。