高血脂患者是否需要終身服藥需根據(jù)病情控制情況決定。若通過藥物和生活方式干預(yù)能將血脂長期穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi)，可能無須終身服藥；若存在動脈硬化、家族性高膽固醇血癥等高風(fēng)險因素，通常需要長期甚至終身用藥。
部分高血脂患者在規(guī)范治療后可逐步減藥或停藥。這類患者通常為單純血脂輕度升高且無其他心血管危險因素，通過低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動等生活方式調(diào)整，配合短期降脂藥物治療，血脂水平可恢復(fù)正常。減藥過程需嚴(yán)格監(jiān)測血脂指標(biāo)，每3-6個月復(fù)查一次，若指標(biāo)持續(xù)達(dá)標(biāo)且無反彈趨勢，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試減量直至停藥。
合并心腦血管疾病或遺傳性高脂血癥患者多需終身服藥。動脈粥樣硬化患者即使血脂達(dá)標(biāo)，仍需持續(xù)服用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊；家族性高膽固醇血癥因基因缺陷導(dǎo)致膽固醇代謝異常，停藥后血脂會快速回升。糖尿病、高血壓等慢性病患者往往需要長期聯(lián)合用藥控制多重危險因素。擅自停藥可能導(dǎo)致血脂反彈，增加心梗、腦卒中等急性事件風(fēng)險。
高血脂患者無論是否需終身服藥，均應(yīng)保持低膽固醇飲食，限制動物內(nèi)臟、油炸食品攝入，每日烹調(diào)油用量控制在25-30克；每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳；戒煙限酒，避免熬夜等不良生活習(xí)慣。定期監(jiān)測血脂、肝功能等指標(biāo)，合并高血壓或糖尿病者需同步控制血壓血糖。出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適及時就醫(yī)，切勿自行調(diào)整用藥方案。