肺紋理紊亂可能由慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、塵肺、心力衰竭、肺結(jié)核等原因引起，通常表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀。
1、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，長期吸煙、空氣污染等因素可能導(dǎo)致支氣管黏膜充血水腫，引起肺紋理增粗紊亂?；颊叱０橛锌人?、咳痰癥狀，急性發(fā)作期可能出現(xiàn)發(fā)熱。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
2、間質(zhì)性肺病
間質(zhì)性肺病以肺泡壁炎癥和纖維化為特征，長期接觸粉塵、某些藥物副作用等因素可能導(dǎo)致肺間質(zhì)損傷，影像學(xué)表現(xiàn)為肺紋理紊亂伴網(wǎng)格狀改變?；颊叨嘤羞M(jìn)行性加重的呼吸困難，晚期可能出現(xiàn)杵狀指。醫(yī)生可能建議使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物，嚴(yán)重者需氧療支持。
3、塵肺
塵肺屬于職業(yè)性肺病，長期吸入二氧化硅、煤塵等有害粉塵會導(dǎo)致肺組織纖維化，胸片可見肺紋理紊亂伴結(jié)節(jié)影?；颊叱Ｓ行赝?、咳嗽癥狀，合并感染時痰量增多。確診后需立即脫離粉塵環(huán)境，使用漢防己甲素片等抗纖維化藥物，配合肺灌洗治療清除肺泡內(nèi)沉積物。
4、心力衰竭
左心衰竭時肺靜脈壓力增高，可引起肺血管重新分布和間質(zhì)水腫，X線表現(xiàn)為肺紋理增多紊亂伴Kerley B線。患者多有夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。治療需使用呋塞米片利尿減輕肺水腫，配合鹽酸貝那普利片改善心臟功能，限制每日鈉鹽攝入。
5、肺結(jié)核
肺結(jié)核分枝桿菌感染可引起肺組織滲出、增生等病變，胸片可見肺紋理紊亂伴斑片狀陰影。典型癥狀包括午后低熱、盜汗、咯血等。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療，療程通常需6-9個月。
發(fā)現(xiàn)肺紋理紊亂應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，霧霾天氣減少外出或佩戴防護(hù)口罩。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善肺功能，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，如雞蛋、胡蘿卜等。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、氣促等癥狀加重，應(yīng)及時復(fù)查胸部CT評估病情變化。