亞硝酸鹽中毒癥狀主要有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、呼吸困難、皮膚黏膜發(fā)紺等。亞硝酸鹽中毒通常由誤食亞硝酸鹽含量高的食物或飲水引起，可能伴隨意識(shí)模糊、血壓下降等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。
1、頭痛頭暈
亞硝酸鹽中毒早期常出現(xiàn)頭痛頭暈，與血紅蛋白被氧化為高鐵血紅蛋白導(dǎo)致組織缺氧有關(guān)。患者可能感到頭部脹痛或眩暈，活動(dòng)時(shí)癥狀加重。輕度中毒時(shí)可通過(guò)轉(zhuǎn)移到通風(fēng)環(huán)境、吸氧緩解，嚴(yán)重者需靜脈注射亞甲藍(lán)注射液等解毒藥物。
2、惡心嘔吐
胃腸反應(yīng)是亞硝酸鹽中毒的典型表現(xiàn)，因亞硝酸鹽直接刺激胃腸黏膜引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頻繁嘔吐，嘔吐物可能帶有食物殘?jiān)蚰懼瓨右后w。此時(shí)需立即停止攝入可疑食物，可遵醫(yī)囑使用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐，同時(shí)補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液防止脫水。
3、呼吸困難
隨著中毒程度加重，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、胸悶等缺氧癥狀，與高鐵血紅蛋白失去攜氧能力有關(guān)。此時(shí)口唇、指甲可能出現(xiàn)明顯青紫，動(dòng)脈血氧飽和度下降。需立即給予高流量吸氧，嚴(yán)重者可能需要使用亞甲藍(lán)注射液靜脈注射，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。
4、皮膚黏膜發(fā)紺
特征性表現(xiàn)為全身皮膚、口唇、甲床呈現(xiàn)藍(lán)灰色，尤其在耳垂、指尖等末梢部位明顯。這種發(fā)紺與普通缺氧不同，經(jīng)吸氧后改善不明顯。檢測(cè)血液可發(fā)現(xiàn)高鐵血紅蛋白含量顯著升高，需使用亞甲藍(lán)注射液等特異性解毒劑治療。
5、意識(shí)障礙
嚴(yán)重中毒時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁、抽搐甚至昏迷。這與腦組織嚴(yán)重缺氧及亞硝酸鹽直接神經(jīng)毒性有關(guān)。需緊急救治，除使用亞甲藍(lán)注射液外，可能需配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，并進(jìn)行生命支持治療。
預(yù)防亞硝酸鹽中毒應(yīng)注意避免食用腌制時(shí)間不足的咸菜、變質(zhì)的剩菜及被污染的井水。蔬菜應(yīng)新鮮食用，存放過(guò)久的熟食需充分加熱。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即停止攝入可疑食物，飲用大量溫水催吐，并盡快送醫(yī)。治療期間應(yīng)臥床休息，進(jìn)食易消化食物，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C，幫助改善高鐵血紅蛋白血癥。