走路腰痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)彎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。腰痛通常表現(xiàn)為局部酸脹、刺痛或放射痛，嚴(yán)重時(shí)可影響活動(dòng)能力。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷?；颊叱８械窖拷┯菜嵬矗科鸹蚓米蠹又?，熱敷后可緩解。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合紅外線理療。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)退變或外傷易引發(fā)髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。需避免彎腰負(fù)重，通過(guò)腰椎牽引緩解壓迫，嚴(yán)重者可考慮椎間孔鏡手術(shù)。常用藥物包括甲鈷胺片、依托考昔片等。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人群因骨量流失易出現(xiàn)椎體壓縮，表現(xiàn)為直立行走時(shí)疼痛加劇。建議補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合抗阻力訓(xùn)練。日常需預(yù)防跌倒，增加奶制品攝入。
4、脊柱側(cè)彎
青少年特發(fā)性側(cè)彎或成人退變性側(cè)彎可導(dǎo)致肌力失衡。輕癥通過(guò)矯形支具和核心肌群鍛煉改善，側(cè)彎角度超過(guò)40度需手術(shù)矯正。游泳、吊單杠等運(yùn)動(dòng)有助于延緩進(jìn)展。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎盂或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)引發(fā)腰部絞痛，常伴血尿、惡心。需多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。超聲檢查可明確結(jié)石位置。
建議避免久坐久站，選擇硬板床休息，坐姿保持腰部墊枕。急性期可局部冷敷48小時(shí)后改熱敷，疼痛持續(xù)3天不緩解需就醫(yī)排查。日常加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛動(dòng)作，搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。