扭傷腰可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、佩戴護腰、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)錯位、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床或中等硬度床墊,避免腰部懸空。仰臥時可在膝蓋下方墊軟枕,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。禁止久坐、彎腰提重物等動作,減少腰椎壓力。
2、冷敷熱敷交替
扭傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,用毛巾包裹冰袋避免凍傷。48小時后改用熱敷,溫度不超過40℃,每日3-4次促進血液循環(huán)。冷熱交替可減輕腫脹并緩解肌肉痙攣。
3、佩戴護腰
選擇醫(yī)用腰圍支撐腰椎,每日佩戴不超過6小時,睡眠時需取下。護腰應(yīng)貼合腰部曲線,過緊可能影響呼吸,過松則無法提供有效支撐。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇硬質(zhì)或軟質(zhì)護具。
4、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸乙哌立松片等藥物。肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏需避開破損皮膚。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進行臀橋、貓式伸展等低強度訓(xùn)練,每組動作維持5-10秒,每日2-3次。后期可增加游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉,但需避免快速扭轉(zhuǎn)動作。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案。
恢復(fù)期間注意保持正確坐姿,使用靠墊支撐腰椎,避免長時間維持同一姿勢。飲食可適量增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,促進骨骼修復(fù)。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等神經(jīng)癥狀,或疼痛持續(xù)超過2周未緩解,需及時就醫(yī)排除骨折、椎間盤脫出等嚴重損傷。日常搬運重物時應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,運動前做好熱身準備。