腰急性扭傷可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腰急性扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、姿勢不當(dāng)、外力撞擊、腰椎間盤突出等原因引起。
1、臥床休息
腰急性扭傷后需立即停止活動,選擇硬板床平臥休息,避免腰部受力。休息時可仰臥位屈膝,膝下墊軟枕減輕腰部壓力。急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,建議及時就醫(yī)。
2、冷敷熱敷
扭傷后48小時內(nèi)可用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù),幫助收縮血管減輕腫脹。48小時后改為熱敷,使用熱水袋或熱毛巾促進(jìn)血液循環(huán),每次20-30分鐘。注意避免凍傷或燙傷皮膚,皮膚感覺異常者慎用。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,胃腸功能不佳者應(yīng)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
4、物理治療
急性期過后可采用超短波、紅外線等物理療法改善局部血液循環(huán)。超聲波治療有助于消除軟組織粘連,中頻電刺激可促進(jìn)肌肉功能恢復(fù)。治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,一般需5-10次為一個療程,治療期間避免腰部過度活動。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后應(yīng)逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如仰臥位臀橋運(yùn)動、俯臥位飛燕式訓(xùn)練。初期動作幅度宜小,每組8-12次,每日2-3組。后期可增加瑞士球訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止。
腰急性扭傷恢復(fù)期間應(yīng)避免久坐久站,坐姿時保持腰部挺直,可使用腰圍提供臨時支撐但不宜長期依賴。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間夾枕保持脊柱中立位。日常注意搬運(yùn)重物時屈膝下蹲而非彎腰,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,促進(jìn)軟組織修復(fù)。若6周后癥狀未明顯改善,需排除腰椎間盤突出等器質(zhì)性病變。