膝蓋骨質(zhì)增生可通過生活方式干預(yù)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨質(zhì)增生通常與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、肥胖、遺傳因素、代謝性疾病等原因有關(guān)。

一、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)治療方式，適用于早期癥狀輕微的患者。調(diào)整日?；顒?dòng)習(xí)慣，減少爬山、爬樓梯、長時(shí)間站立或行走等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。肥胖患者需控制體重，減輕膝關(guān)節(jié)壓力。進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練、直腿抬高等低強(qiáng)度鍛煉，有助于增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，穩(wěn)定關(guān)節(jié)。注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼。

二、物理治療

物理治療有助于緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能。常用方法包括熱敷、超短波、中頻電療、超聲波等，可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，放松肌肉，減輕炎癥反應(yīng)。手法治療如關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可以幫助改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行水療、平衡訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，能增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性。

三、藥物治療

藥物治療主要用于控制疼痛和炎癥?？勺襻t(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛。營養(yǎng)軟骨藥物如鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等可能有助于延緩軟骨退化。外用藥物如扶他林軟膏、辣椒堿軟膏等也可局部止痛。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，注意藥物不良反應(yīng)。

四、關(guān)節(jié)腔注射

關(guān)節(jié)腔注射適用于藥物治療效果不佳的中重度患者。玻璃酸鈉注射劑可增加關(guān)節(jié)液黏彈性，潤滑關(guān)節(jié)，保護(hù)軟骨。糖皮質(zhì)激素注射劑如復(fù)方倍他米松注射液能快速強(qiáng)效抗炎鎮(zhèn)痛，但不宜頻繁使用。富血小板血漿注射是再生醫(yī)學(xué)療法，利用自身血液成分促進(jìn)組織修復(fù)。注射治療需由專業(yè)醫(yī)生操作，嚴(yán)格無菌。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于保守治療無效、關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重或功能嚴(yán)重障礙的患者。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理關(guān)節(jié)內(nèi)增生骨贅和游離體，修復(fù)損傷軟骨。截骨術(shù)通過調(diào)整下肢力線減輕病變間室壓力。部分患者可能需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，用假體替代病變關(guān)節(jié)面，顯著改善疼痛和功能。手術(shù)方案需根據(jù)患者年齡、病情嚴(yán)重程度個(gè)體化選擇。

膝蓋骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)注意保護(hù)關(guān)節(jié)，避免過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、騎自行車等對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng)方式。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海魚類，有助于骨骼健康。保持合理體重至關(guān)重要，超重會(huì)顯著增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，可使用護(hù)膝。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限加重或畸形，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，調(diào)整治療方案。定期復(fù)查X線片了解病情進(jìn)展。