小兒肺炎與普通咳嗽的主要區(qū)別在于病因、癥狀嚴(yán)重程度及伴隨體征。小兒肺炎通常由細(xì)菌、病毒或支原體感染引起，表現(xiàn)為高熱、呼吸急促、肺部濕啰音等；普通咳嗽多由感冒、過敏等導(dǎo)致，癥狀較輕且無肺部體征。主要有病因差異、癥狀表現(xiàn)、體征檢查、病程進(jìn)展、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等區(qū)別。
1、病因差異
小兒肺炎多由肺炎鏈球菌、呼吸道合胞病毒等病原體感染引起，病原體侵入下呼吸道導(dǎo)致肺泡炎癥。普通咳嗽常見于上呼吸道感染，如鼻病毒、腺病毒感染，或接觸冷空氣、粉塵等非感染性刺激。肺炎需通過病原學(xué)檢查確診，而普通咳嗽通常無須特殊檢測。
2、癥狀表現(xiàn)
肺炎患兒常出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天，咳嗽頻繁且深，可能伴有痰鳴或胸痛。普通咳嗽以干咳為主，體溫多為低熱或正常，夜間或晨起加重。肺炎易伴隨精神萎靡、食欲下降，普通咳嗽一般不影響日?；顒?dòng)。
3、體征檢查
肺炎聽診可聞及肺部固定濕啰音或捻發(fā)音，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸三凹征。普通咳嗽肺部聽診通常無異常，部分患兒咽部充血。胸片檢查肺炎可見斑片狀浸潤影，普通咳嗽胸片多顯示正?；騼H紋理增粗。
4、病程進(jìn)展
肺炎癥狀呈漸進(jìn)性加重，未經(jīng)治療可能發(fā)展為呼吸衰竭。普通咳嗽具有自限性，1-2周內(nèi)逐漸緩解。肺炎需抗生素或抗病毒治療，普通咳嗽以對癥處理為主。
5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
肺炎可能引發(fā)膿胸、肺膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，需住院治療。普通咳嗽極少引發(fā)并發(fā)癥，但過敏體質(zhì)患兒可能進(jìn)展為哮喘。家長發(fā)現(xiàn)患兒呼吸頻率超過40次/分鐘或口唇發(fā)紺時(shí)需立即就醫(yī)。
家長需密切觀察患兒咳嗽特點(diǎn)及全身狀態(tài)，肺炎患兒應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免被動(dòng)吸煙。普通咳嗽可適量飲用蜂蜜水緩解癥狀，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。無論何種咳嗽，持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)呼吸困難、嗜睡等癥狀時(shí)，均需及時(shí)兒科就診。日常注意手衛(wèi)生與疫苗接種，減少呼吸道感染概率。