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老人手腳麻是怎么回事

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廖張元 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
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老人手腳麻可能由血液循環(huán)障礙、神經(jīng)壓迫、糖尿病周圍神經(jīng)病變、頸椎病、腦卒中等原因引起,可通過改善生活方式、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、血液循環(huán)障礙

長期保持同一姿勢或血管硬化可能導致肢體末端供血不足。表現(xiàn)為手腳發(fā)麻伴皮膚溫度降低,活動后癥狀減輕。建議避免久坐久站,穿戴寬松衣物,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、血塞通軟膠囊等改善微循環(huán)藥物。冬季注意肢體保暖,睡前用溫水泡手腳促進血液循環(huán)。

2、神經(jīng)壓迫

腰椎間盤突出或腕管綜合征等疾病易壓迫神經(jīng)根。常見單側(cè)肢體麻木伴刺痛感,夜間癥狀加重??赏ㄟ^頸椎牽引、局部熱敷緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。避免提重物,睡眠時保持脊柱自然曲度。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳會損傷周圍神經(jīng)。表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木,可能伴蟻走感。需嚴格監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物。每日檢查足部皮膚,選擇圓頭防滑鞋,洗腳水溫不超過37攝氏度。

4、頸椎病

椎間盤退變壓迫頸髓神經(jīng)會導致上肢放射性麻木。常伴頸部僵硬、頭暈等癥狀。應避免長時間低頭,使用頸椎枕保持生理曲度,遵醫(yī)囑進行超短波治療??膳浜戏妙i復康顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。

5、腦卒中

突發(fā)單側(cè)肢體麻木需警惕腦?;蚰X出血??赡馨殡S言語不清、面癱等體征。立即撥打急救電話,發(fā)病4.5小時內(nèi)可行靜脈溶栓治療。康復期遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊,配合針灸和肢體功能訓練。

建議老人定期檢測血壓血糖,飲食注意低鹽低脂,適量補充B族維生素。選擇太極、散步等溫和運動,每日活動時間控制在30-40分鐘。避免使用過硬的床墊和過高枕頭,起夜時注意開啟夜燈防跌倒。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降,須及時到神經(jīng)內(nèi)科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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