高血壓可能導(dǎo)致心率增快，但并非所有高血壓患者都會(huì)出現(xiàn)該癥狀。心率增快通常與交感神經(jīng)興奮、心臟代償性反應(yīng)或藥物副作用等因素相關(guān)。
長(zhǎng)期未控制的高血壓可能刺激交感神經(jīng)持續(xù)興奮，促使心臟收縮力增強(qiáng)、心率加快以維持血液循環(huán)。這種代償機(jī)制在血壓驟升時(shí)尤為明顯，患者可能伴隨心悸、胸悶等癥狀。部分降壓藥物如鈣通道阻滯劑（硝苯地平控釋片）或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利片）初期使用可能反射性引起心率加快，通常隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)逐漸緩解。
繼發(fā)性高血壓合并甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病時(shí)，體內(nèi)兒茶酚胺水平異常升高會(huì)直接導(dǎo)致心率增快。這類患者除血壓升高外，往往伴有出汗、手抖等特異性表現(xiàn)。嚴(yán)重高血壓引發(fā)左心室肥厚或心力衰竭時(shí)，心臟泵血功能下降可能通過(guò)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)進(jìn)一步加速心率。
高血壓患者日常需定期監(jiān)測(cè)血壓和心率，避免攝入咖啡因或酒精等可能刺激心臟的物質(zhì)。建議選擇低鹽飲食并保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，每周累計(jì)150分鐘。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降壓方案，必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查。合并糖尿病或血脂異常者需同步控制代謝指標(biāo)，減少心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。