脖子僵硬疼痛可能與肌肉勞損、頸椎退行性變、落枕、頸部筋膜炎、頸椎病等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、局部壓痛或放射痛等癥狀。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過(guò)度使用頸部肌肉可能導(dǎo)致勞損。常見于伏案工作、低頭玩手機(jī)等行為，伴隨肌肉酸脹感。可通過(guò)熱敷、適度按摩緩解，避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)。
2、頸椎退行性變
年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期勞損可能引發(fā)頸椎間盤脫水、骨質(zhì)增生。癥狀晨起加重，活動(dòng)后減輕。建議進(jìn)行頸部牽引理療，遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
3、落枕
睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或受涼導(dǎo)致胸鎖乳突肌痙攣。表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)疼痛、頭部轉(zhuǎn)動(dòng)困難。48小時(shí)內(nèi)冷敷，后期改為熱敷，可配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。
4、頸部筋膜炎
寒冷刺激或慢性損傷引發(fā)筋膜無(wú)菌性炎癥。觸診可及條索狀硬結(jié)，疼痛向肩背放射。采用超短波治療，必要時(shí)口服塞來(lái)昔布膠囊或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
5、頸椎病
椎間盤突出或椎管狹窄壓迫神經(jīng)根，可能伴隨上肢麻木。需頸椎MRI確診，急性期使用甲鈷胺片、乙哌立松片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，每小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天不緩解，或出現(xiàn)手腳麻木、頭暈嘔吐等癥狀，需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。注意頸部保暖，游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量，但急性期應(yīng)暫停劇烈活動(dòng)。