牙齒往里凹可以通過(guò)佩戴矯治器、正頜手術(shù)等方式矯正。牙齒往里凹可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒排列不齊、咬合異常等癥狀。
1、佩戴矯治器
固定矯治器通過(guò)粘接在牙齒表面的托槽和鋼絲施加持續(xù)外力，逐漸將內(nèi)凹牙齒移動(dòng)到正常位置。適用于輕中度牙齒內(nèi)凹，矯正過(guò)程中需定期復(fù)診調(diào)整力度。活動(dòng)矯治器可自行摘戴，適用于兒童替牙期早期干預(yù)，但需每天佩戴足夠時(shí)間才能保證效果。
2、正頜手術(shù)
嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜導(dǎo)致的內(nèi)凹牙齒，可能需配合正頜手術(shù)矯正頜骨位置。術(shù)前需進(jìn)行正畸治療排齊牙齒，術(shù)后需固定頜骨并配合后續(xù)正畸調(diào)整。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染等，需嚴(yán)格評(píng)估全身狀況。
3、功能矯治器
針對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育期兒童頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的內(nèi)凹，可采用功能矯治器引導(dǎo)頜骨正常生長(zhǎng)。通過(guò)改變口周肌肉力量平衡，促進(jìn)下頜骨向前發(fā)育，改善牙齒內(nèi)凹情況。需在醫(yī)生指導(dǎo)下每天佩戴12小時(shí)以上。
4、隱形矯治
透明牙套通過(guò)計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)的漸進(jìn)式壓力移動(dòng)牙齒，適合輕度內(nèi)凹的成人患者。每?jī)芍芨鼡Q新牙套，具有美觀隱蔽的優(yōu)點(diǎn)，但需要嚴(yán)格配合每天佩戴20小時(shí)以上。矯正過(guò)程中可能出現(xiàn)牙齒酸痛等不適。
5、早期干預(yù)
兒童替牙期發(fā)現(xiàn)牙齒內(nèi)凹傾向時(shí)，可通過(guò)擴(kuò)弓器、間隙保持器等預(yù)防性矯治。及時(shí)糾正吮指、口呼吸等不良習(xí)慣，避免頜骨發(fā)育受限。早期干預(yù)能降低后期矯正難度，減少拔牙概率。
矯正期間需保持口腔清潔，使用正畸專(zhuān)用牙刷清潔托槽周?chē)?。避免啃咬硬物防止矯治器脫落，定期復(fù)查調(diào)整矯治方案。完成矯正后需按醫(yī)囑佩戴保持器防止復(fù)發(fā)，保持期通常需要1-2年。日常注意均衡飲食，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)牙槽骨改建。