肝囊腫的癥狀表現(xiàn)主要有腹脹、腹部隱痛、消化不良、腹部包塊、黃疸等。肝囊腫是肝臟內(nèi)充滿液體的囊性病變,多數(shù)為先天性,部分可能由創(chuàng)傷或感染引起。
1、腹脹
肝囊腫增大可能壓迫周圍器官,導(dǎo)致腹脹感。囊腫占據(jù)腹腔空間,影響胃腸蠕動(dòng),患者常自覺腹部脹滿,進(jìn)食后加重。生理性腹脹可通過少量多餐緩解,病理性腹脹需結(jié)合影像學(xué)檢查明確囊腫大小。
2、腹部隱痛
囊腫牽拉肝包膜或壓迫神經(jīng)會(huì)引起右上腹持續(xù)性隱痛。疼痛程度與囊腫位置相關(guān),表淺囊腫更易產(chǎn)生觸痛。若突發(fā)劇烈疼痛需警惕囊腫破裂或出血,應(yīng)立即就醫(yī)。
3、消化不良
巨大肝囊腫壓迫胃部會(huì)導(dǎo)致早飽、噯氣等消化不良癥狀。囊腫影響膽汁排泄時(shí)可能伴隨脂肪瀉。建議選擇低脂易消化飲食,必要時(shí)行超聲引導(dǎo)下囊腫抽吸術(shù)。
4、腹部包塊
體表可觸及的包塊多提示囊腫直徑超過5厘米。包塊質(zhì)地柔軟且有波動(dòng)感,隨呼吸移動(dòng)。體檢發(fā)現(xiàn)不明包塊應(yīng)完善CT或MRI檢查,排除惡性腫瘤可能。
5、黃疸
囊腫壓迫膽管會(huì)引起皮膚鞏膜黃染,小便顏色加深。這種情況多見于肝門區(qū)囊腫,可能伴隨皮膚瘙癢。需通過肝功能檢查和MRCP評估膽道梗阻程度。
肝囊腫患者日常應(yīng)注意避免腹部外傷,定期復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化。飲食以清淡為主,限制酒精攝入。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等感染征象,或短期內(nèi)囊腫迅速增大,應(yīng)及時(shí)就診肝膽外科。無癥狀小囊腫通常無須治療,直徑超過5厘米且有壓迫癥狀者可考慮穿刺硬化或腹腔鏡手術(shù)。