肺癌臨終前半個(gè)月的癥狀主要有呼吸困難、意識(shí)模糊、疼痛加劇、食欲喪失、極度虛弱等。肺癌晚期患者可能出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移、多器官功能衰竭等情況，建議家屬做好臨終關(guān)懷。
1、呼吸困難
肺癌晚期患者常因胸腔積液或肺部腫瘤壓迫導(dǎo)致呼吸困難?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀，需保持半臥位或使用氧氣支持。家屬可協(xié)助患者調(diào)整體位，保持室內(nèi)空氣流通。
2、意識(shí)模糊
腫瘤腦轉(zhuǎn)移或代謝紊亂可能導(dǎo)致意識(shí)狀態(tài)改變?；颊弑憩F(xiàn)為嗜睡、定向力障礙或譫妄，可能與缺氧、電解質(zhì)失衡有關(guān)。家屬需注意觀察患者反應(yīng)，避免跌倒等意外發(fā)生。
3、疼痛加劇
骨轉(zhuǎn)移或神經(jīng)受壓會(huì)引起劇烈疼痛，常見于胸背部或全身多處。醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案，如使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。家屬應(yīng)記錄疼痛發(fā)作規(guī)律以便醫(yī)療團(tuán)隊(duì)評(píng)估。
4、食欲喪失
惡病質(zhì)狀態(tài)導(dǎo)致消化功能衰退，患者可能完全拒絕進(jìn)食。此時(shí)可嘗試流質(zhì)營養(yǎng)補(bǔ)充劑，但無須強(qiáng)迫進(jìn)食。保持口腔濕潤更重要，可用棉簽蘸水清潔口腔。
5、極度虛弱
長期消耗使患者肌肉萎縮，可能無法自主翻身或坐起。護(hù)理時(shí)需每2小時(shí)協(xié)助變換體位預(yù)防壓瘡。床旁應(yīng)安裝護(hù)欄防止墜床，移動(dòng)患者時(shí)注意保護(hù)關(guān)節(jié)。
臨終階段以減輕痛苦為首要目標(biāo)。保持環(huán)境安靜舒適，控制室溫在適宜范圍?？刹シ呕颊呦矏鄣囊魳坊蜻M(jìn)行輕柔撫觸。與患者交流時(shí)語氣平和，即使無應(yīng)答也應(yīng)持續(xù)表達(dá)關(guān)懷。記錄生命體征變化并及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員調(diào)整對(duì)癥治療方案。注意觀察患者是否有未完成的意愿需要協(xié)助實(shí)現(xiàn)，給予心理支持。