痔瘡便后疼痛可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起,表現(xiàn)為肛門疼痛、出血、腫脹等癥狀。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。建議多吃西藍(lán)花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在充足水平。避免辛辣刺激性食物和酒精,防止加重肛門黏膜充血。長期保持高纖維飲食可降低痔瘡復(fù)發(fā)概率。
2、溫水坐浴
使用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,能促進(jìn)肛門局部血管收縮,緩解炎癥和疼痛。坐浴后可輕柔擦干會陰區(qū)域,保持局部清潔。該方法對血栓性外痔引起的急性疼痛效果較好,但水溫不宜過高以免燙傷皮膚。
3、外用藥物
痔瘡膏、栓劑等局部用藥可直接作用于患處。復(fù)方角菜酸酯栓能減輕黏膜水腫,利多卡因凝膠可暫時緩解疼痛,氫化可的松軟膏有助于消炎止癢。使用前需清潔肛門,藥物應(yīng)放置于直腸內(nèi)或均勻涂抹于肛周。孕婦及過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
4、口服藥物
地奧司明片可改善靜脈回流減輕腫脹,七葉皂苷鈉片具有抗炎和增強(qiáng)血管壁作用,對乙酰氨基酚片能緩解中度疼痛。口服藥物需配合飲食調(diào)整,服藥期間出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)應(yīng)及時停藥。嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用口服靜脈活性藥物。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)出血、脫垂嚴(yán)重的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,避免劇烈運(yùn)動和大便用力。手術(shù)可能存在出血、感染等風(fēng)險,術(shù)前應(yīng)全面評估患者凝血功能和全身狀況。
痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘。選擇棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,便后使用柔軟無香紙巾清潔。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核無法回納,應(yīng)及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。孕期痔瘡加重時應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下治療。