孕婦五個(gè)月胎動(dòng)頻繁通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與胎兒活動(dòng)力增強(qiáng)、孕婦敏感度提高等因素有關(guān)。
妊娠20周左右孕婦開(kāi)始感知胎動(dòng),隨著孕周增加,胎兒肌肉發(fā)育完善,活動(dòng)幅度和頻率會(huì)逐漸增強(qiáng)。五個(gè)月時(shí)子宮空間相對(duì)充裕,胎兒可自由伸展肢體,可能出現(xiàn)翻身、踢腿等動(dòng)作,孕婦感知為頻繁胎動(dòng)。部分孕婦腹壁較薄或胎盤位置靠后,對(duì)胎動(dòng)感知更明顯。胎兒在母體內(nèi)存在睡眠覺(jué)醒周期,清醒時(shí)活動(dòng)量自然增加,通常持續(xù)20-40分鐘。
若胎動(dòng)突然異常增多伴隨腹痛、陰道流血,或胎動(dòng)頻繁后長(zhǎng)時(shí)間靜止,需警惕胎兒窘迫、臍帶繞頸等病理情況。妊娠期高血壓、糖尿病等合并癥可能影響胎盤供氧,導(dǎo)致胎兒代償性活動(dòng)增加。羊水過(guò)多時(shí)胎兒活動(dòng)空間過(guò)大,也可能表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈胎動(dòng)。
建議孕婦每日固定時(shí)間采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng),正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次,12小時(shí)胎動(dòng)不少于30次。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。注意觀察胎動(dòng)規(guī)律變化,如出現(xiàn)胎動(dòng)減少50%以上、持續(xù)劇烈躁動(dòng)或胎動(dòng)消失等情況,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。日常可適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。