兒童牙齦發(fā)白可能由生理性因素、口腔衛(wèi)生不佳、貧血、鵝口瘡、牙齦炎等原因引起，可通過(guò)改善口腔衛(wèi)生、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式處理。

一、生理性因素

部分兒童牙齦顏色本身偏淺，或牙齒即將萌出時(shí)牙齦受到壓迫，局部血液循環(huán)暫時(shí)性減少，可能呈現(xiàn)出發(fā)白的外觀。這種情況通常不伴有疼痛、腫脹或出血等其他不適。處理措施以觀察為主，家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂，注意保持兒童口腔清潔即可，隨著牙齒萌出或年齡增長(zhǎng)，牙齦顏色通常會(huì)恢復(fù)正常。

二、口腔衛(wèi)生不佳

兒童若未建立良好的刷牙習(xí)慣，口腔內(nèi)食物殘?jiān)蛙浌付逊e，可能形成牙菌斑或軟垢覆蓋在牙齦表面，使其看起來(lái)顏色發(fā)白。這通常與刷牙不徹底有關(guān)，可能伴有輕微的口腔異味。家長(zhǎng)需幫助或監(jiān)督兒童掌握正確的刷牙方法，使用兒童專(zhuān)用牙刷和含氟牙膏，每天早晚刷牙，飯后漱口，必要時(shí)可使用牙線清潔牙縫，以去除菌斑和軟垢。

三、貧血

貧血是導(dǎo)致牙齦發(fā)白的常見(jiàn)病理原因之一，尤其是缺鐵性貧血。當(dāng)兒童體內(nèi)紅細(xì)胞或血紅蛋白含量不足時(shí)，牙齦等黏膜組織的血液供應(yīng)減少，顏色會(huì)變得蒼白。這可能與挑食、偏食導(dǎo)致鐵攝入不足，或存在慢性失血、吸收障礙有關(guān)。除了牙齦發(fā)白，兒童還可能表現(xiàn)為面色蒼白、易疲勞、食欲不振。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，包括調(diào)整飲食，增加富含鐵的食物如紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜的攝入，并可能需要遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑進(jìn)行補(bǔ)充。

四、鵝口瘡

鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，在牙齦、頰黏膜、舌面等部位可出現(xiàn)白色斑片或斑點(diǎn)，形似奶塊但不易擦掉。多見(jiàn)于新生兒、嬰幼兒或免疫力低下的兒童。感染可能與奶瓶、餐具消毒不徹底，或長(zhǎng)期使用廣譜抗生素有關(guān)?；純嚎赡苡袩┰辍⒕苁车谋憩F(xiàn)。治療需遵醫(yī)囑進(jìn)行，通常使用抗真菌藥物局部涂抹，例如制霉菌素片碾碎后與甘油混合涂擦患處，或使用碳酸氫鈉溶液清洗口腔，嚴(yán)重時(shí)可能需要口服氟康唑膠囊。家長(zhǎng)需注意對(duì)兒童的餐具、玩具進(jìn)行徹底消毒。

五、牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織的炎癥，初期可能表現(xiàn)為牙齦邊緣充血、水腫，在某些情況下也可能出現(xiàn)局部顏色變淡或發(fā)白，尤其是在慢性炎癥或伴有菌斑堆積時(shí)。這通常與牙菌斑長(zhǎng)期刺激密切相關(guān)，可能伴有刷牙時(shí)出血、牙齦腫脹。治療關(guān)鍵在于徹底清除牙菌斑和牙石，兒童需要在家長(zhǎng)幫助下或由牙醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的口腔清潔。日常護(hù)理中，家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督兒童使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齦邊緣，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用具有抗菌作用的漱口水，如復(fù)方氯己定含漱液。若炎癥持續(xù)，應(yīng)及時(shí)就診口腔科。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童牙齦發(fā)白時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)首先觀察是否伴有其他癥狀，如出血、疼痛、發(fā)熱或拒食。日常護(hù)理中，幫助兒童建立并堅(jiān)持每天兩次、每次兩分鐘的刷牙習(xí)慣至關(guān)重要，使用含氟牙膏能有效預(yù)防齲齒和牙齦問(wèn)題。飲食方面需確保營(yíng)養(yǎng)均衡，提供富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃，有助于維持牙齦健康，同時(shí)適量攝入富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。定期帶兒童進(jìn)行口腔檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。如果牙齦發(fā)白持續(xù)不退、范圍擴(kuò)大或伴隨其他不適，應(yīng)及時(shí)帶兒童就診兒科或口腔科，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生明確診斷并指導(dǎo)后續(xù)處理，切勿自行用藥。