鼻子有點癢可能與過敏、干燥、感冒、鼻竇炎、鼻腔異物等因素有關(guān)。過敏是常見原因，表現(xiàn)為接觸花粉、塵螨等物質(zhì)后鼻腔黏膜受刺激；干燥環(huán)境或頻繁擤鼻可能導致鼻腔黏膜脫水發(fā)癢；感冒初期病毒侵襲鼻腔時也可能引發(fā)瘙癢；鼻竇炎伴隨膿性分泌物刺激或真菌感染時會出現(xiàn)類似癥狀；兒童或特殊職業(yè)者可能因鼻腔異物殘留產(chǎn)生持續(xù)性癢感。

1、過敏

過敏性鼻炎是鼻腔發(fā)癢的常見病因，主要由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原誘發(fā)。患者接觸過敏原后，免疫系統(tǒng)釋放組胺導致鼻黏膜血管擴張，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕及鼻癢。癥狀輕者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，中重度患者可能需要布地奈德鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。日常需通過空氣凈化器減少過敏原，避免接觸毛絨玩具或地毯。

2、干燥

秋冬季節(jié)空氣濕度低于40%或長期處于空調(diào)環(huán)境，會使鼻黏膜表面黏液層蒸發(fā)過快，暴露的神經(jīng)末梢受刺激產(chǎn)生癢感。頻繁擤鼻、挖鼻孔等機械摩擦會加重黏膜損傷。建議使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤，室內(nèi)放置加濕器維持50%-60%濕度。若已出現(xiàn)黏膜干裂出血，可短期涂抹紅霉素眼膏保護創(chuàng)面，但需避免長期使用血管收縮劑類滴鼻液。

3、感冒

病毒感染鼻腔上皮細胞時，機體釋放前列腺素等炎性介質(zhì)可引發(fā)鼻癢，通常伴隨咽痛、低熱等前驅(qū)癥狀。初期可飲用姜茶促進血液循環(huán)，用溫熱毛巾敷鼻緩解不適。若繼發(fā)細菌感染出現(xiàn)黃膿涕，需遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。兒童患者家長需注意觀察是否出現(xiàn)耳痛等中耳炎征兆。

4、鼻竇炎

急性細菌性鼻竇炎因膿性分泌物倒流刺激鼻前庭，常產(chǎn)生鼻癢伴面部壓痛。真菌性鼻竇炎可能出現(xiàn)黑色分泌物與頑固性瘙癢。確診需通過鼻內(nèi)鏡或CT檢查，輕癥可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰，重癥可能需要鼻竇穿刺引流。合并息肉者需配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫，避免用力擤鼻導致病原體擴散。

5、鼻腔異物

兒童誤塞入紐扣、玩具零件等異物后，單側(cè)鼻腔可能出現(xiàn)持續(xù)性癢感伴腐臭味分泌物。成人多見于職業(yè)性粉塵吸入或鼻腔術(shù)后敷料殘留。須通過前鼻鏡或影像學定位異物，由耳鼻喉科醫(yī)生用專用器械取出，禁止自行掏挖以免將異物推向深處。異物存留超過24小時可能引發(fā)鼻中隔穿孔等并發(fā)癥。

保持鼻腔清潔時建議用37℃生理鹽水沖洗，每日不超過2次以免破壞黏膜屏障。過敏體質(zhì)者春季外出可佩戴納米纖維防護口罩，居家每周用60℃熱水清洗床單。若鼻癢持續(xù)1周以上或伴隨血性分泌物、視力改變等癥狀，需排除腫瘤等疾病可能。日常飲食增加核桃、深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕黏膜炎癥反應。