骨髓炎通常可以治好,但治療周期較長且需根據(jù)感染程度和患者體質(zhì)綜合判斷。骨髓炎是由細(xì)菌感染引起的骨骼炎癥,常見于開放性骨折、手術(shù)后感染或血源性傳播。
早期局限性骨髓炎通過規(guī)范治療預(yù)后較好?;颊咝杞邮?-6周靜脈抗生素治療,常用藥物包括注射用頭孢唑林鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等。同時配合手術(shù)清創(chuàng)去除壞死骨組織,術(shù)后采用負(fù)壓引流技術(shù)促進(jìn)創(chuàng)面愈合。多數(shù)患者在3-6個月后可實現(xiàn)臨床治愈,影像學(xué)檢查顯示骨質(zhì)修復(fù)。
慢性遷延性骨髓炎治療難度較大。當(dāng)感染持續(xù)超過6周時,可能形成死骨和竇道,需行病灶清除術(shù)聯(lián)合抗生素骨水泥填充。嚴(yán)重者需進(jìn)行骨移植或Ilizarov技術(shù)重建骨缺損,整個治療過程可能持續(xù)1-2年。合并糖尿病、免疫功能低下等基礎(chǔ)疾病者,復(fù)發(fā)概率相對較高。
骨髓炎患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,避免劇烈運動造成病理性骨折。定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及影像學(xué)檢查,監(jiān)測炎癥指標(biāo)和骨質(zhì)修復(fù)情況。出現(xiàn)患處紅腫熱痛等復(fù)發(fā)征兆時需及時就醫(yī)。