孩子夜里不睡覺(jué)可通過(guò)調(diào)整作息習(xí)慣、營(yíng)造睡眠環(huán)境、控制日間活動(dòng)、排查身體不適、心理安撫等方式改善。孩子夜里不睡覺(jué)通常由生理性晝夜節(jié)律紊亂、環(huán)境干擾、過(guò)度興奮、疾病因素、情緒焦慮等原因引起。

1、調(diào)整作息習(xí)慣

建議家長(zhǎng)固定孩子每日入睡和起床時(shí)間，睡前1-2小時(shí)避免劇烈活動(dòng)，建立洗澡、講故事等固定睡前程序。白天小睡時(shí)間不宜超過(guò)2小時(shí)，避免傍晚補(bǔ)覺(jué)打亂夜間睡眠周期?？膳浜鲜褂脙和哂涗洷肀O(jiān)測(cè)作息規(guī)律性。

2、營(yíng)造睡眠環(huán)境

家長(zhǎng)需保持臥室溫度18-22攝氏度，使用遮光窗簾減少光線刺激，選擇軟硬適中的床墊?？刹シ虐自胍艋蜉p音樂(lè)掩蓋環(huán)境雜音，移除房間內(nèi)電子設(shè)備。睡衣應(yīng)選擇純棉透氣材質(zhì)，避免因過(guò)熱過(guò)冷頻繁夜醒。

3、控制日間活動(dòng)

白天保證充足戶外活動(dòng)，但睡前3小時(shí)避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。晚餐不宜過(guò)飽或含咖啡因食物，睡前2小時(shí)限制液體攝入。合理安排學(xué)習(xí)任務(wù)，避免夜間大腦過(guò)度活躍，可通過(guò)親子閱讀等安靜活動(dòng)過(guò)渡到睡眠狀態(tài)。

4、排查身體不適

若伴隨哭鬧、抓耳撓腮等癥狀，可能與中耳炎有關(guān)，需耳鼻喉科檢查。腸絞痛常見(jiàn)于嬰幼兒，表現(xiàn)為蜷縮哭鬧，可嘗試飛機(jī)抱緩解。維生素D缺乏可能導(dǎo)致夜驚，應(yīng)檢測(cè)血清25-羥維生素D水平。寄生蟲(chóng)感染會(huì)引起肛周瘙癢，需糞便檢查確診。

5、心理安撫

分離焦慮常見(jiàn)于3歲以下兒童，家長(zhǎng)可通過(guò)安撫物過(guò)渡。睡前恐懼可嘗試小夜燈和門(mén)縫留光，用繪本講解黑夜安全性。大齡兒童學(xué)業(yè)壓力可能導(dǎo)致失眠，需關(guān)注情緒變化。持續(xù)性睡眠障礙建議兒童心理科評(píng)估，排除注意缺陷多動(dòng)障礙等發(fā)育行為問(wèn)題。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子睡眠日志，包括入睡時(shí)間、夜醒次數(shù)和伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)資料。睡前1小時(shí)避免使用電子產(chǎn)品，臥室不放電視手機(jī)。日?？裳a(bǔ)充含色氨酸的小米粥、香蕉等食物，但不要依賴藥物助眠。若調(diào)整2周仍無(wú)改善或伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需兒科或兒童保健科就診評(píng)估睡眠障礙可能性。