IgA腎病患者飲食需注意低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、限磷鉀及水分平衡。主要原則包括控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源、限制高磷高鉀食物、避免過度飲水，同時保證充足熱量和維生素補充。
1、低鹽飲食
每日食鹽攝入量控制在3-5克，避免腌制食品、加工肉類及含鈉調(diào)味品。鈉鹽過量可能加重高血壓和水腫，建議使用香料替代部分鹽分，烹飪時用限鹽勺定量。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白選擇
優(yōu)先選用雞蛋、牛奶、魚肉等生物價高的蛋白，每日攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計算。大豆蛋白需在醫(yī)生指導下適量食用，避免紅肉及動物內(nèi)臟等高嘌呤蛋白來源。
3、磷鉀管理
腎功能減退時需限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物，以及堅果、碳酸飲料等高磷食物。血鉀超過5.0mmol/L時應(yīng)嚴格避免深綠色蔬菜、菌菇類等富鉀食材。
4、水分控制
尿量正常者每日飲水1500-2000毫升，出現(xiàn)水腫或少尿時應(yīng)根據(jù)前日尿量加500毫升計算。避免湯粥、果汁等隱性水分攝入，記錄24小時出入量平衡。
5、營養(yǎng)補充
適量補充維生素D3和B族維生素，貧血患者可增加含鐵食物如鴨血、瘦肉。避免楊桃等腎毒性食物，血糖異常者需同步控制碳水化合物攝入量。
IgA腎病患者建議定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮、血鉀等指標，根據(jù)腎功能分期調(diào)整飲食方案。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。合并高血壓者需長期堅持低鹽飲食，出現(xiàn)嚴重水腫或電解質(zhì)紊亂時須及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。可咨詢臨床營養(yǎng)師制定個體化食譜，配合藥物治療延緩疾病進展。