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抑制雄性激素的藥物有哪些

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趙蕾 內分泌科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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抑制雄性激素的藥物主要有醋酸環(huán)丙孕酮片、螺內酯片、非那雄胺片、氟他胺片和戈舍瑞林植入劑等。這些藥物通過不同機制降低體內雄激素水平或阻斷其作用,適用于雄激素依賴性疾病治療,須在醫(yī)生指導下使用。

一、醋酸環(huán)丙孕酮

醋酸環(huán)丙孕酮片屬于抗雄激素藥物,能競爭性抑制雄激素受體,減少睪酮合成。該藥常用于女性多毛癥、痤瘡及男性前列腺癌輔助治療。使用后可能出現(xiàn)疲勞、體重增加等反應,肝功能不全者慎用。

二、螺內酯

螺內酯片作為醛固酮拮抗劑,具有抗雄激素特性,可抑制卵巢和腎上腺雄激素生成。多用于女性雄激素性脫發(fā)及多囊卵巢綜合征相關癥狀。長期使用需監(jiān)測血鉀水平,避免高鉀血癥。

三、非那雄胺

非那雄胺片通過抑制5α還原酶,阻斷睪酮向雙氫睪酮轉化。主要治療男性雄激素性脫發(fā)和良性前列腺增生。孕婦接觸破碎藥片可能導致胎兒畸形,須嚴格避忌。

四、氟他胺

氟他胺片屬于非甾體抗雄激素藥物,能阻斷雄激素在靶細胞作用。適用于晚期前列腺癌的聯(lián)合治療。需警惕肝功能損害風險,定期檢查轉氨酶指標。

五、戈舍瑞林

戈舍瑞林植入劑作為促性腺激素釋放激素激動劑,可抑制垂體促性腺激素分泌,降低睪酮水平。主要用于前列腺癌內分泌治療及乳腺癌治療。常見不良反應包括潮熱、性功能減退等。

使用雄激素抑制藥物期間應保持均衡飲食,適當增加豆制品、西藍花等富含植物雌激素的食物攝入;規(guī)律進行有氧運動如慢跑、游泳幫助維持內分泌平衡;嚴格遵醫(yī)囑定期復查激素水平與靶器官功能;避免自行調整劑量或聯(lián)合用藥,出現(xiàn)嚴重不良反應立即就醫(yī);治療雄性激素相關疾病時需配合生活方式調整,確保用藥安全性與療效穩(wěn)定性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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