寶寶感冒拉綠色大便可能與飲食因素、胃腸功能紊亂、腸道感染、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式治療。
1、飲食因素
寶寶感冒期間若攝入含綠色色素的食物或鐵劑補(bǔ)充過量,可能導(dǎo)致大便顏色變綠。菠菜、西藍(lán)花等深色蔬菜中的葉綠素未被完全消化吸收時(shí),會(huì)隨糞便排出形成綠色。這種情況無須特殊處理,停止食用相關(guān)食物后1-2天大便顏色可恢復(fù)正常。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶是否伴有其他不適癥狀。
2、胃腸功能紊亂
感冒引起的發(fā)熱或病毒感染可能影響胃腸蠕動(dòng)速度,導(dǎo)致膽汁在腸道停留時(shí)間縮短,膽綠素未被充分還原即排出體外。通常伴隨大便次數(shù)增多但性狀偏稀,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,或蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。家長(zhǎng)需保持寶寶腹部保暖,少量多次喂溫水。
3、腸道感染
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí),腸道黏膜受損會(huì)導(dǎo)致消化吸收功能障礙,出現(xiàn)綠色水樣便并伴有發(fā)熱、嘔吐。確診需進(jìn)行糞便抗原檢測(cè),治療可選用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌,配合口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需注意消毒患兒用品,觀察尿量及精神狀態(tài)變化。
4、輪狀病毒感染
秋冬季高發(fā)的輪狀病毒性腸炎典型表現(xiàn)為蛋花湯樣綠色稀水便,每日可達(dá)10余次,易引發(fā)重度脫水。除補(bǔ)液治療外,可遵醫(yī)囑使用干擾素α2b噴霧劑抗病毒,或布拉氏酵母菌散改善腸道微生態(tài)。家長(zhǎng)需及時(shí)更換尿布預(yù)防紅臀,嘔吐緩解后盡早恢復(fù)低乳糖飲食。
5、細(xì)菌性腸炎
大腸桿菌或沙門氏菌感染時(shí),綠色黏液便可能帶有腥臭味,鏡檢可見白細(xì)胞。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)采集大便標(biāo)本時(shí)應(yīng)選取黏液部分,2小時(shí)內(nèi)送檢,避免使用抗生素后影響檢測(cè)結(jié)果。
感冒期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶大便次數(shù)、性狀變化,喂養(yǎng)時(shí)母親需忌口生冷油膩食物。若綠色便持續(xù)3天以上,或伴隨精神萎靡、尿量減少、血便等表現(xiàn),須就醫(yī)排除膽道畸形等疾病?;謴?fù)期可給予焦米湯、蘋果泥等低渣飲食,避免高糖食物加重腹瀉。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。