拉完大便拉血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。患者可能伴隨肛門瘙癢或疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂是肛門皮膚撕裂引起的病變,排便時(shí)會(huì)出現(xiàn)刀割樣疼痛和少量鮮紅色出血??赡芘c便秘或腹瀉有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)愈合,配合高錳酸鉀坐浴。建議保持肛門清潔,排便后溫水沖洗。
3、腸息肉
腸息肉是腸道黏膜的異常增生,表面潰破時(shí)可引發(fā)出血,血液可能混合于糞便中呈暗紅色。部分患者可能出現(xiàn)腹痛或排便習(xí)慣改變。需通過腸鏡檢查確診,較大息肉需行內(nèi)鏡下切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性腸道炎癥,常見黏液膿血便伴里急后重感??赡芘c免疫異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液、硫唑嘌呤片控制炎癥。急性期需低渣飲食,避免奶制品刺激。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌患者可能出現(xiàn)持續(xù)便血,血液常與糞便混合并伴有體重下降、腸梗阻等癥狀。需通過腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血篩查。
出現(xiàn)便血癥狀需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。日常應(yīng)保持每天1500-2000毫升飲水量,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免辛辣刺激飲食,建立規(guī)律排便習(xí)慣。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行腸癌篩查,有家族史者需提前至35歲開始檢查。