咳嗽老不好可能由感冒后咳嗽、過敏性咳嗽、胃食管反流、慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、感冒后咳嗽
感冒后咳嗽通常由病毒感染引起,表現(xiàn)為干咳或少量白痰,可持續(xù)數(shù)周??赡芘c氣道高反應(yīng)性有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊、右美沙芬緩釋混懸液、蘇黃止咳膠囊等藥物緩解癥狀。保持室內(nèi)空氣濕潤,避免冷空氣刺激。
2、過敏性咳嗽
過敏性咳嗽多由接觸花粉、塵螨等過敏原誘發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,夜間加重。可能與氣道炎癥反應(yīng)有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。建議定期清潔居住環(huán)境,減少過敏原接觸。
3、胃食管反流
胃食管反流引起的咳嗽多伴有反酸、燒心等癥狀,平臥時加重。可能與胃酸刺激咽喉部有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。睡前3小時避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米。
4、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎多見于長期吸煙者,表現(xiàn)為咳嗽咳痰持續(xù)3個月以上??赡芘c氣道慢性炎癥有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、沙丁胺醇?xì)忪F劑等藥物。必須戒煙,避免接觸二手煙。
5、咳嗽變異性哮喘
咳嗽變異性哮喘以慢性干咳為主要表現(xiàn),夜間或清晨加重,對冷空氣敏感。可能與氣道高反應(yīng)性有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、茶堿緩釋片等藥物。注意保暖,避免劇烈運動。
長期咳嗽患者需注意保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在40%-60%。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)增加飲水量,每日1500-2000毫升。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性氣體。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)完善胸部CT、肺功能等檢查。慢性咳嗽患者建議記錄咳嗽日記,包括發(fā)作時間、誘因等信息,便于醫(yī)生診斷。