反復(fù)咳嗽老不好可能與上呼吸道感染、慢性支氣管炎、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、過敏性鼻炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^藥物治療、生活方式調(diào)整、環(huán)境控制等方式改善。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致呼吸道黏膜持續(xù)充血水腫，引發(fā)遷延性咳嗽。常見伴隨咽痛、鼻塞等癥狀。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、鹽酸氨溴索片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
2、慢性支氣管炎
長期吸煙或空氣污染刺激導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥，表現(xiàn)為晨間咳嗽伴白色黏液痰。肺功能檢查可見氣道阻塞。建議使用乙酰半胱氨酸顆粒、多索茶堿片配合霧化治療。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉部引起反射性咳嗽，平臥時加重，可能伴反酸、燒心。需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸，并避免睡前進(jìn)食。
4、咳嗽變異性哮喘
以干咳為主要表現(xiàn)的特殊哮喘類型，夜間加重，氣道高反應(yīng)性檢測陽性。需長期吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑，配合孟魯司特鈉片治療。
5、過敏性鼻炎
鼻后滴漏刺激咽喉引發(fā)咳嗽，常伴鼻癢、噴嚏。鼻腔檢查可見黏膜蒼白水腫。推薦氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合生理鹽水沖洗鼻腔。
保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素。飲食宜清淡，多飲溫水，忌食辛辣油膩。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行胸部CT、肺功能等檢查。慢性咳嗽患者建議記錄咳嗽日記，包括發(fā)作時間、誘因等信息，為醫(yī)生診斷提供參考。