腰扭了直不起來可通過臥床休息、冷熱敷治療、佩戴護腰、藥物治療、物理治療等方式緩解。腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關節(jié)紊亂、骨質疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關節(jié)下方墊軟枕使髖膝關節(jié)屈曲，減輕腰部壓力。避免翻身或坐起等動作，防止二次損傷。癥狀緩解后可逐步進行床上踝泵運動。
2、冷熱敷治療
損傷后48小時內每2-3小時冰敷15分鐘，使用冰袋隔毛巾敷于疼痛部位。48小時后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3次促進血液循環(huán)。冷熱交替敷法能更好緩解肌肉痙攣。
3、佩戴護腰
選擇醫(yī)用腰圍固定帶，需覆蓋肋弓至髂嵴范圍。每日佩戴不超過8小時，臥床時解除。護腰通過限制腰部活動減輕肌肉負擔，但長期使用可能導致肌肉萎縮，癥狀緩解后應逐步減少使用時間。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏具有局部鎮(zhèn)痛作用。藥物使用不超過1周，消化道潰瘍患者慎用。
5、物理治療
急性期過后可采用超短波、中頻電刺激等理療方式，每周3次?；謴推谶M行麥肯基療法等專業(yè)康復訓練，增強核心肌群力量。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法加重損傷。
恢復期間避免提重物、久坐及腰部扭轉動作，睡眠時側臥屈膝姿勢可減輕腰椎壓力。日常注意加強腰背肌鍛煉，游泳和五點支撐法能有效預防復發(fā)。飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重。若72小時后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木，需及時就醫(yī)排除骨折或神經(jīng)壓迫。