打完新冠疫苗眼睛脹痛可能與疫苗免疫反應(yīng)、視疲勞、眼部炎癥、過(guò)敏反應(yīng)或原有眼病加重等因素有關(guān),通??勺孕芯徑獾枧懦渌鄄考膊?。
一、疫苗免疫反應(yīng)
新冠疫苗接種后可能激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生炎癥介質(zhì),眼部血管通透性增加引發(fā)脹痛。這種反應(yīng)屬于正常免疫應(yīng)答,一般伴隨輕度頭痛或疲勞,24-48小時(shí)內(nèi)逐漸消退??赏ㄟ^(guò)冷敷眼周緩解不適,若持續(xù)超過(guò)三天需就醫(yī)排查。
二、視疲勞加重
疫苗接種后部分人群可能出現(xiàn)乏力癥狀,導(dǎo)致眨眼頻率降低或持續(xù)用眼,引發(fā)睫狀肌痙攣加重眼脹。常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備者,伴隨干澀和視物模糊。建議每小時(shí)閉目休息十分鐘,配合人工淚液滴眼液保持濕潤(rùn)。
三、結(jié)膜炎發(fā)作
免疫應(yīng)答可能誘發(fā)病毒性結(jié)膜炎或使?jié)撛诟腥撅@性化,表現(xiàn)為眼瞼腫脹、球結(jié)膜充血伴分泌物。發(fā)病與疫苗成分刺激局部免疫細(xì)胞釋放組胺有關(guān)。醫(yī)生可能開(kāi)具更昔洛韋滴眼液、左氧氟沙星滴眼液或普拉洛芬滴眼液控制炎癥。
四、過(guò)敏反應(yīng)
疫苗輔料如聚乙二醇可能引起Ⅰ型超敏反應(yīng),導(dǎo)致眼瞼血管神經(jīng)性水腫伴瘙癢。多發(fā)生于接種后30分鐘內(nèi),常合并蕁麻疹或呼吸道癥狀。需立即告知接種點(diǎn)醫(yī)護(hù)人員,嚴(yán)重時(shí)需使用氯雷他定片或依巴斯汀片抗過(guò)敏治療。
五、青光眼急性發(fā)作
原有房角狹窄者可能因疫苗引起的炎癥反應(yīng)誘發(fā)急性閉角型青光眼,表現(xiàn)為劇烈眼痛、虹視及視力驟降。發(fā)病機(jī)制為虹膜根部堵塞房水排出通道。此為眼科急癥,需立即使用布林佐胺滴眼液和曲伏前列素滴眼液降低眼壓,必要時(shí)進(jìn)行激光虹膜周切術(shù)。
接種疫苗后應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入避免脫水加重炎癥反應(yīng),佩戴太陽(yáng)鏡減少?gòu)?qiáng)光刺激,避免揉搓眼部防止機(jī)械損傷。若眼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)視力下降、眼部分泌物增多等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往眼科進(jìn)行眼壓測(cè)量和裂隙燈檢查,排除嚴(yán)重眼部病變可能。日常注意保持接種側(cè)肢體放松,適當(dāng)進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練促進(jìn)局部血液循環(huán)。